Vad är munkhålet?

Slangtermen "Donut Hole" hänvisar till ett gap i täckning för receptbelagda läkemedel under Medicare -del D -programmet i USA.Enligt denna plan betalar människor som behöver receptbelagda läkemedel initialt för sina mediciner ur fickan tills de uppfyller en avdragsgilla gräns och Medicare del D.Det finns emellertid en täckningslock, och människor som överskrider det måste betala ur fickan igen tills de träffar tröskeln för att kvalificera sig för katastrofal täckning.De monetära gränserna varierar från år till år när regeringen justerar täckningen, men människor kan behöva betala flera tusen dollar medan de är fångade i Medicare Donut Hole.

Det otillräckliga läkemedelsstäckningen är bristfälligt för hälso- och sjukvårdsreformatorer,liksom patienter.Det är möjligt att köpa planer för att täcka mer av munkhålet, men de kostar mer, och människor kanske inte har råd med utlägg av kontanter.2010 skickade USA: s regering ut kontroller till människor som faller in i munkhålet för att hjälpa dem att betala för dessa recept, men de kompenserade inte helt för utgifter utanför fickan.

Det största problemet med munkhålet är det för mångaMänniskor på Medicare är låginkomst och kan ha problem med att betala för recept, när de träffar täckningsgapet kan de sluta ta sina mediciner.Detta kan resultera i allvarliga hälsokomplikationer, allt från abstinenssymtom till sekundära infektioner.

Vissa patienter kan försöka rationera sina recept innan de träffar munkhålet och tar medicinerna med större intervall än en läkare rekommenderar att de håller längre.Detta kan också orsaka problem, eftersom vanligtvis recept måste förbli på en konsekvent nivå i patientkroppen, och läkemedelsrationering kan skapa toppar och tråg i koncentrationen av läkemedlet, vilket gör det mindre effektivt.

Tillvägagångssätt för fixering av munkhåletInkludera ändring av parametrarna för täckningen för att eliminera detta gap eller göra det mycket mindre, sänka kostnaderna för planer som täcker munkhålet för patienter som troligen kommer att stöta på detta problem och utfärda större kontroller till patienter för att hjälpa dem att täcka sina läkemedel.Höga kostnader för receptbelagda läkemedel är en annan anledning till oro i USA, eftersom patienter skulle vara mindre benägna att maximera sin försäkringsgräns och träffa täckningsgapet om de hade tillgång till mer överkomliga mediciner.