Vad är patofysiologin för diabetisk ketoacidos?

Patofysiologin för diabetisk ketoacidos inkluderar alla de ohälsosamma kemiska reaktionerna som förekommer i kroppen på grund av frisättning av hormon och okontrollerat förhöjt blodsocker.Tillståndet kan utvecklas hos individer som har graviditet, insulinberoende (typ 1) eller icke-insulinberoende (typ 2) diabetes.Diabetiker lär sig vanligtvis att känna igen orsakerna och symtomen på ketoacidos, tillsammans med förebyggande åtgärder.

När bukspottkörteln släpper lite till inget insulin, kan glukos inte komma in och ge celler, och diabetisk ketoacidos börjar.Celler börjar svälta och kroppen metaboliserar fett-, lever- och muskelceller för glukos- och fettsyror i ett försök att hitta en näringsresurs.Blodsockret fortsätter att stiga när näringsämnen förblir inlåsta från cellmembranen.Fettsyror omvandlas till ketoner, som tillsammans med socker reser till njurarna.

Njurarna börjar en intensiv ansträngning för att eliminera ketoner och socker från blodet, vilket kräver ökad urinprodukt som tappar vattenkroppen.Patofysiologin för diabetisk ketoacidos kan leda till förlust av upp till 10% av de totala kroppsvätskorna, vilket resulterar i uttorkning.Fluidförlusten resulterar också i förlust av elektrolyter, inklusive klorid, kalium och natrium.Så länge blodsockret förblir förhöjt fortsätter cykeln.

Ett av de mest noterade symtomen på ketoacidos inkluderar en fruktig andningslukt.Diabetiker blir extremt törstig eftersom kroppen upplever en flytande brist.De kan ha obehag i abdominal och minskad aptit, följt av illamående och kräkningar.Patienter kan också utveckla bröstsmärtor eller ha svårt att andas.Om den inte behandlas kan patofysiologin för diabetisk ketoacidos leda till koma och död.

Att sänka blodsockret är det viktigaste steget i behandlingen av ketoacidos.Tidigare diagnostiserade diabetiker kan ta en ytterligare dos oral antidiabetisk medicinering eller själv administrera snabbt verkande insulin, på råd från en läkare.Patofysiologin för diabetisk ketoacidos blir ofta uppenbar hos individer med odiagnostiserad diabetes, och det första avsnittet av ketoacidos kräver vanligtvis sjukhusvistelse.Patienter får omedelbart intravenösa vätskor och insulin.

Sjukvårdspersonal korrigerar också patienterna syra/bas- och elektrolytobalanser.Under sjukhusvistelse får patienter information om diabetes och dess behandling.De lär sig att övervaka deras blodsocker och urinketoner och får information om korrekt kost, träning och medicinering.Information inkluderar vanligtvis steg som patienten måste vidta i händelse av att hans eller hennes blodsocker stiger över en viss nivå.

Orsaker till ketoacidos hos diagnostiserade diabetiker kan inkludera emotionell eller fysisk stress.Kroppen upplever också stress under tider av sjukdom orsakade av infektioner eller andra underliggande medicinska tillstånd.Stress orsakar frisättning av adrenalin, glukagon och tillväxthormoner, som utlöser insulinresistens som kan resultera i diabetisk ketoacidos.