Vad är ureteral återflöde?

Ureterarna är rören som rör urin från njurarna till urinblåsan.Hos en frisk individ flyter urin bara in i urinblåsan och inte tillbaka i njurarna.Ureteral återflöde är en beskrivning av förhållanden som får urinen att flyta bakåt och är oftare känd som vesikoureteral återflöde.Fysiska avvikelser och urinvägsinfektioner är de vanligaste orsakerna till detta tillstånd, vilket potentiellt kan resultera i njurskador om de inte behandlas.

Oftast märks ureteral återflöde först hos små barn och spädbarn.Ofta, om ett fysiskt problem orsakar urinflödet, är det ett problem med ventilen som är tänkt att rikta urinrörelsen in i urinblåsan och förhindra att urinen rinner upp igen.En annan möjlig fysisk orsak är att området mellan urinledaren och urinblåsan är missbildad.Denna typ av ureteral återflöde kallas också primär ureteral återflöde, eller primär vesikoureteral återflöde.

Sekundär Vesicoureteral Reflux är den andra huvudgruppen av orsaker till urinryggflödet.Vanligtvis är en infektion av urinvägarna orsaken till ett sekundärt tillstånd, eftersom den infekterande mikroben kan skada de fysiska aspekterna av urinvägarna.När en läkare misstänker att ett barn har ureteral återflöde utför han eller hon i allmänhet en skanning som en ultraljud eller en röntgen.Vissa procedurer involverar infogning av en kateter i urinblåsan och placering av ett färgämne i kanalen, så den resulterande bilden visar bakflödet av färgämne i urinledarna.En ultraljud före födseln kan till och med vara tillräckligt känslig för att identifiera närvaron av ett problem innan ett barn föds.

Symtom på tillståndet inkluderar brist på kontroll över urinering, dribbling av urin och en oförmåga att lägga på sig.Ett drabbat barn kan också ha en svullnad i njurområdet, som en läkare kanske kan upptäcka under en fysisk undersökning.Vissa barn kan växa ut från primär återflöde, när kroppen utvecklas ytterligare, eller, om medicinsk behandling är nödvändig, kan kirurgi eller medicinering hjälpa.Infektioner som en underliggande orsak till återflöde kan också behandlas med antibiotika.

En viktig risk för ureteral återflöde är att njurarna kan skadas från exponering för den bakåtvilliga urinen.Denna situation kallas reflux -nefropati, och allvarliga fall kan till och med få njuren att stängas av.Milder fall kan dock lösa sig när det första problemet är fixat, och patienten får inte uppleva några ytterligare problem.