Vad är vertebral artär dissektion?

Vertebral artär dissektion är rivningen av väggen i ett kärl som bär blod till hjärnan.Det kan förekomma i någon av de två grenarna i dessa nackartärer till följd av trauma, eller kan uppstå spontant som en följd av bindvävssjukdom.När kärlväggen rivs, pooler blodpooler inuti artären och börjar koagulera.Denna process kan blockera en del av hjärnans blodtillförsel, med olika neurologiska problem som uppstår som ett resultat.Med tanke på snabb behandling återhämtar sig patienter ofta helt.

De två ryggraden grenar från nedre nacken och kör upp längs ryggkotorna in i skallen.I hjärnan smälter de samman i den basilära artären, genom vilken de så småningom levererar blod till områden som hjärnartärerna.Dissektion hänvisar till plötsligt rivning av väggen i ryggraden.Detta leder till blödning i artären och efterföljande poolning av blod i ett inneslutet område i blodkärlet.Vertebral artär dissektion verkar något vanligare hos män än hos kvinnor, även om kliniska studier inte håller med om omfattningen av könsskillnader.

Ryggradsartärdissektion kan inträffa efter nacktrauma från våld eller plötslig rörelse, eller det kan uppstå spontant från olika sjukdomar.Traumatiska orsaker inkluderar vanligtvis whiplash -skador från bilkollisioner, men till och med extrem förlängning av nacken under träning eller kiropraktisk behandling kan resultera i rivning.Som med komplikationer på grund av dissektion av de andra huvudsakliga blodkärlen i nacken mdash;karotisartärerna mdash;Symtomen inkluderar klassiska neurologiska svårigheter som huvud- eller nacksmärta, yrsel och synskada.

Patologin för en ryggradsartär dissektion uppstår från blödningen i blodkärlet.Den huvudsakliga komplikationen orsakas av koagulation som finns i en del av artären, där blod ackumuleras i ett påseliknande fack.Stora dissektioner kan blockera en gren av artären när de koagulerar och skär av blodtillförseln till delar av hjärnstammen eller hjärnan.Ibland kan blod samlas i kärlet, vilket gör att det expanderar på ett sätt som liknar en aneurysm och riskerar brott, även om detta är en ovanlig händelse.

En liten procentandel av strokefall orsakas av dissektion av ryggraden.Även om de är ovanliga och bland äldre, står denna patologi upp till en fjärdedel av slag hos yngre människor.När blodet inuti dissekerande artärproppar finns det risken att ett litet fragment av koageln kommer att bryta sig i blodomloppet, vilket orsakar en emboli genom att blockera ett mindre kärl längre uppströms i hjärnan.Vertebral artär dissektion kan behandlas med antikläderna läkemedel heparin eller warfarin under flera månader.En majoritet av patienterna återhämtar sig inom några månader efter mottagandet av behandlingen och dödsfallen är relativt ovanliga.