Vad är Wallerian degeneration?

Wallerian degeneration är ett skademönster i nervfibrer där en nerv axon bryts ned på grund av en lesion som skadar kärnan.När lesioner dyker upp längs nerverna kan de motsatta eller distala ändarna uppleva wallerian degeneration.Nervcellerna kommer att försöka växa och regenereras om inte ett ärr eller liknande hinder hindrar dem från att göra det.I det perifera nervsystemet tenderar återväxt att vara snabbare än i centrala nervsystemet.

Processen börjar med en skada på en nerv som en snitt eller kross eller degeneration orsakad av neurologisk sjukdom.Inom ungefär en dag börjar fibrerna i den andra änden av nerven till atrofi och drar isär eftersom de inte får tillräcklig näring.Om nerven förser en muskel kan den bli svag och liten.Detta kan hända i liten eller stor skala och kan leda till domningar, stickningar och andra ovanliga sensationer för patienten.

Efter walleriansk degeneration dyker upp små groddar och försöker nå över klyftan som lämnats efter nervfibrerna faller isär.Om de lyckas kommer de att hoppa över, återställa känslan och fungera till området.De nya nerverna kanske inte fungerar lika bra, och muskeln kan uppleva en långvarig svaghet.När ärr eller andra hinder är i vägen kanske de växande strukturerna inte kan hitta sin väg över och lämna gapet på plats.Muskeln kommer att fortsätta till atrofi eftersom den inte får tillräckligt med signaler från nerverna.

För läkare är det viktigt att förstå processen för walleriansk degeneration.Omfattningen av nervskador kan ta flera dagar att bli uppenbara när nerver bryts ned, och patienter kan uppleva symtom i månader eller år eftersom nerverna inte växer tillbaka ordentligt eller inte växer tillbaka alls.När man arbetar runt nerverna är kirurger noga med att undvika att skapa lesioner och notera varje erosion av myelinhöljet eller andra problem som kan bidra till Wallerian Degeneration.

Det är möjligt att använda kirurgi för att vägleda nya nervfibrer om de harProblemet framgångsrikt växer tillbaka.Denna procedur kräver en neurolog med betydande erfarenhet och träning och kan vara en mycket känslig operation.När man arbetar med nerver vill kirurger undvika att skapa ett sämre problem än det som patienten började med.I vissa fall är det inte möjligt att uppmuntra förnyelse och patienten kommer att uppleva en permanent förlust av sensation och funktion.