Skip to main content

Hur utför jag en traumapatientbedömning?

Patientbedömning är en viktig, tidig åtgärd för att ge hjälp till någon som har drabbats av ett trauma.För att utföra en trauma patientbedömning finns det en rekommenderad ordning på steg som måste utföras snabbt.Dessa steg inkluderar att ta hänsyn till din säkerhet, bestämma mekanismen för skada (MOI), bestämma antalet skadade personer och bedöma deras tillstånd.Trauma Patientbedömning måste utföras mycket snabbt när det finns en betydande MOI, och det innebär ofta samtidig prestanda för alla dessa steg för att vara på väg till sjukhuset inom 10 minuter efter att de anlände till platsen.

TraumapatientBedömning, enligt godkänd akutläkartekniker (EMT) traumautbildning i USA, bör börja med att se till att scenen där patienten hittas är säker och att personlig skyddsutrustning bärs.Denna utrustning hjälper dig att skydda dig mot smittsamma sjukdomar.Du måste då avgöra om Moi är betydande mdash;till exempel en höghastighetsbilolycka mdash;Eftersom trauma patientbedömning kan ändras baserat på MOI.En betydande MOI kräver ofta manuell stabilisering av livmoderhalsen, och detta måste hållas tills en livmoderhalskrage kan appliceras och patienten kan säkras på en ryggrad.

Du vill då bestämma hur många patienter du har att göra med och om du behöver begära ytterligare hjälp.Bildningen av ditt allmänna intryck följer nästa.I grund och botten, om en person verkar vara mycket sjuk, är i stort obehag, svarar inte eller har en förändrad mental status, anses han eller hon vara en högprioriterad patient.Hans eller hennes medvetenhetsnivå måste bestämmas genom att kontrollera för en av de fyra nivåerna av lyhördhet: varning och lyhörd, lyhörd för verbala stimuli som rop, lyhörd för smärta och helt svarande.

Huvudklagomålet i patienterna eller orsaken till att medicinsk hjälp kallades av någon annan måste övervägas för ledtrådar i omfattningen av skador.Därefter måste du utvärdera patienterna luftväg, andning och cirkulation.Du måste se till att personen har en luftväg, andas tillräckligt, har en puls och inte har någon större blödning.Eventuella problem med dessa är potentiellt livshotande och kräver ingripande inom din praktikomfång.EMT som arbetar inom fältet fattar ett transportbeslut vid denna tidpunkt i processen för trauma patientbedömning.

Om MoI är betydande kommer du att utföra en snabb fysisk undersökning, ingripa för vissa fynd och helt enkelt notera andra för att informera de medicinska personalen som kommer att ta över patienterna.Andra saker att leta efter under en bedömning är deformiteter, kontusioner, skador och perforeringar eller punkteringar, tillsammans med brännskador, ömhet, snörningar och svullnad mdash;Känd bland akut och medicinsk personal som DCAP-BTL.Du bör undersöka huvudet för dessa faktorer såväl som för crepitus, ett gitterljud eller vad som känns som trasiga ben som gnuggar ihop.

Därefter undersöker nackområdet för DCAP-BTL: er såväl som för crepitus och störning av den jugulära venen.Då bör du undersöka bröstet och lyssna med ett stetoskop för närvaron av andningsljud medan du visuellt kontrollerar för paradoxal rörelse.När rörelse av en del av revbenen är motsatt mot rörelsen för resten av bröstet under andningen, är paradoxal rörelse närvarande.

Din trauma patientbedömning bör fortsätta med undersökningen av buken för buktrauma.Kontrollera om DCAP-BTL: er och notera om området är fast, mjukt eller distendat.Om patienten säger att ett visst område är smärtsamt, palpera det sist och mycket försiktigt.Detta kan vara den svåraste delen av traumapatientbedömningen, eftersom patienter som är i buksmärta kommer att försöka skydda området.

UndersökBäckenområdet för DCAP-BTL och tryck mycket försiktigt och jämnt på både iliac crests eller vingar samtidigt för att undvika att gunga bäckenet, en verkan som kommer att orsaka intensiv smärta om det finns en fraktur.Kontrollera varje extremitet för DCAP-BTL, en distal puls, motorisk funktion och känsla.Patienterna bakre kropp undersöks innan han eller hon säkrade sig till en ryggradskort, och hans eller hennes vitala tecken bör tas.

Du bör få viss information från patienten eller från patientfamiljen.Denna information inkluderar symtom och tecken, allergier, mediciner, relevant historia, sista muntliga intag och händelserna som leder till traumat, som alla kan komma ihåg som prov.Patienter utan betydande MOI får en fokuserad inspektion av de specifika kroppsdelarna som skadats baserat på huvudklagomålet istället för en snabb, värme-till-tå-undersökning.En EMT kommer att fortsätta att hantera sår, kommer att ta viktiga tecken och kan utföra en detaljerad fysisk undersökning på väg till sjukhuset i fallet med en betydande MOI.