Hur lång tid tar återhämtning från karpaltunnelkirurgi?

Karpaltunnelsyndrom uppstår när mediannerven mellan underarmen och handen komprimeras av svullande ligament, vilket orsakar en stickande känsla, svaghet och smärta i handen.Kirurgi för karpeltunnelsyndrom lindrar symtomen genom att både separera det tjocka handledsbandet, kallad det tvärgående karpelbandet och minska trycket på mediannerven.Fullständig återhämtning från frisättning av karpaltunnel är vanligtvis 1-3 månader, men det kan vara så länge som 1 år, beroende på typen av operation och om komplikationer inträffar.Vanliga komplikationer som försenar återhämtningen orsakas av median nervskador under operationen och överdriven svullnad, ärrvävnadsbildning och infektion efter operationen.Fysioterapi kan å andra sidan förkorta återhämtningstiden.

Karpaltunnelkirurgi kan utföras som öppen eller endoskopisk kirurgi.Öppen karpeltunnelkirurgi innebär att göra en 2 tum (cirka 5 cm) slits på handflatan av handleden för att komma åt det tvärgående karpelbandet.Vid endoskopisk kirurgi tillverkas 1-2 små hål i handleden genom vilka verktyg introduceras för att klippa handledsbandet.Båda typerna av kirurgi görs under lokalbedövning och kräver inte sjukhusvistelse.Återhämtning från endoskopisk karpaltunnelkirurgi är något kortare än för öppen operation.

Mediannerven går genom karpaltunneln och separerar sedan och sprider sig över handen.Mönstret för nervgrenning är inte exakt detsamma för alla, så ibland kan mediannerven oavsiktligt skadas under operationen.Förlust av känsla och funktion i handen är resultatet.Endoskopisk kirurgi har en högre frekvens av nervskador.Om mediannerven delvis skärs återhämtningen är vanligtvis upp till ett år, och om den avbröts kan full återhämtning inte vara möjlig.

Överdriven svullnad och bildning av ärrvävnad kan också förlänga återhämtningen från karpaltunnelkirurgi.Graden av svullnad är varierande, men överdriven svullnad kan förlänga smärtan i handleden i upp till fyra månader.Ärrvävnadsbildning, vanligtvis mer av ett problem med öppen kirurgi, kan uppstå i en sådan grad att handleden och mediannerven är bundna, vilket begränsar handledsrörelsen.Ibland krävs en andra operation för att eliminera en del av ärrvävnaden, förlänga återhämtningstiden med några månader medan den andra operationen läker.

Infektioner, även om det är sällsynt, kan förlänga återhämtningen från karpaltunnelkirurgi genom att försena läkningen av det kirurgiska såret.Förseningsens längd varierar beroende på infektion och behandling.Vanligtvis, om en infektion fångas tidigt och behandlas snabbt, kommer det inte att påverka återhämtningen länge.Att vara flitig när det gäller sårvård och titta efter tecken på infektion som feber, öka ömheten på sårplatsen och sårutsläpp hjälper till att fånga infektioner tidigt och förhindra försenad återhämtning.

Fysioterapi efter karpaltunnelkirurgi krävs inte alltid av kirurger, men det kan hjälpa till att påskynda återhämtningen.Terapi startas vanligtvis några veckor efter operationen och fokuserar på ökande styrka och rörlighet.En annan fördel av fysioterapi är större användning av handleden, när operationen har läkt.