Skip to main content

Är det säkert att använda en antihypertensiv under graviditeten?

Vissa kvinnor kan oroa sig för att behöva ta en antihypertensiv under graviditeten antingen på grund av kronisk hypertoni, preeklampsi eller andra graviditetsrelaterade blodtrycksproblem.De flesta kvinnor som lider av kronisk hypertoni kanske inte kräver medicinering medan de är gravida, såvida inte deras blodtryck når en viss nivå.Andra kvinnor som utvecklar hypertoni på grund av preeklampsi eller någon annan anledning kan vanligtvis ta de flesta antihypertensiva mediciner under graviditet med liten eller ingen risk.Från och med 2012 rekommenderas endast två antihypertensiva mediciner för gravida kvinnor.I allmänhet rekommenderas att diskutera riskerna och fördelarna med antihypertensiv användning under graviditet med en sjukvårdspersonal.

Typiskt kan kvinnor med kronisk hypertoni sluta ta en antihypertensiv under graviditeten och istället övervakas.Eftersom blodtrycket normalt sjunker i tidig graviditet är detta det mest rekommenderade alternativet.Forskning indikerar också att kronisk hypertoni inte gör en kvinna mer benägen att utveckla preeklampsi än andra kvinnor.Om hypertoni förvärras eller om att utveckla preeklampsi misstänks, kan standard antihypertensiva mediciner användas utan liten eller ingen risk för barnet eller mamma så länge mamman annars är vid god hälsa.Det rekommenderas fortfarande att försöka avstå från antihypertensiva mediciner i första trimestern.

Enligt de olika US Food and Drug Administration (FDA) klassificeringarna av antihypertensiva mediciner tros de flesta vara säkra för användning under graviditet om sjukvårdspersonalen anser att fördelarna uppväger eventuella risker och modern är frisk.Vissa mediciner tros verkligen vara säkrare än andra, enligt forskning.Magnesiumsulfat, nifedpin och metyldopa är vanligtvis de mest rekommenderade antihypertensiva under graviditeten, särskilt för kvinnor som har pre-klämmor och är också benägna att anfall.Nästan alla andra antihypertensiva mediciner kan också vara lämpliga, med undantag av angiotensin-omvandlande enzym (ACE) och angiotensin II-receptorblockerare (ARB).

Från 2012 finns det två antihypertensiva mediciner som inte rekommenderas under graviditet.ACE kan utgöra en allvarlig och potentiellt dödlig risk för fostret i andra och tredje trimestrarna.Det tros att det kan orsaka döds- eller dödliga njurproblem.Missbildningar av det centrala nervösa eller hjärt -kärlsystemet kan också uppstå med dess användning i första trimestern.Forskning indikerar att användning av ARB -antihypertensiv under graviditeten kan utgöra liknande hot mot fostret.

Även om de flesta kvinnor kan använda en antihypertensiv under graviditeten utan problem, rekommenderas det att söka medicinsk rådgivning innan de beslutar att ta några behandlingar för hypertoni.Det är möjligt att vissa antihypertensives kan vara mer lämpade än andra beroende på varje speciellt fall.En sjukvårdspersonal kan kanske mer exakt bestämma vilken behandlingsförlopp som är den mest fördelaktiga.