Vad är aromatashämmare?

Aromatasinhibitorer (AIS) är en klass av medicinering som används för att behandla bröstcancer och äggstockscancer hos kvinnor efter menopaus.De fungerar genom att hämma verkan av enzymet aromatas, som är ansvarig för syntesen av hormonets östrogen.Östrogen stimulerar bröst- och livmodervävnad och främjar därmed tillväxten av cancer i dessa vävnader.Aromatasinhibitorer hjälper därför till att bromsa tillväxten av cancer genom att begränsa mängden östrogen i kroppen.

Innan klimakteriet produceras det mesta av östrogenet i en kvinnors kropp i äggstockarna, men efter klimakteriet produceras istället i övrålen i binjurarnaKörtel genom aromatisering, varigenom hormonet androgen omvandlas till östrogen av aromatas.Eftersom aromatisering inte är en viktig källa till östrogen hos kvinnor före menopaus, används aromatashämmare endast för att behandla cancer hos patienter efter menopaus.Om de används hos kvinnor före menopaus, kan AIS faktiskt förvärra cancer, eftersom äggstockarna ökar östrogenproduktionen som svar på hämningen av aromatisering.

Vissa aromatasinhibitorer används för närvarande för att behandla endometrios och för att stoppa eller sakta tidigt början av puberteten hos barn.Nuvarande forskning syftar till om AIS kan användas för att stimulera ägglossningen eller för att hjälpa ungdomar med tillväxtfel att nå en normal vuxenhöjd.Aromatasinhibitorer används också ibland av kroppsbyggare som tar anabola steroider för att förhindra omvandling av överskott av testosteron, ett androgen, till östrogen, vilket kan orsaka oönskade effekter inklusive gynekomasti eller manlig brösttillväxt.Denna användning är emellertid inte medicinskt erkänd som effektiv eller säker.

Möjliga biverkningar av aromatashämmare inkluderar ledstörningar såsom artrit och artralgi eller ledvärk.Hos patienter som redan lider av ledstörningar kan AIS orsaka en ökning av symtomen.Aromatashämmare kan också förvärra osteoporos och är förknippade med en ökning av höft-, ryggraden och handledsfrakturerna.Hyperkolesterolemi, eller höga kolesterolnivåer i blodet, är en annan möjlig biverkning.De möjliga riskerna för att ta AIS ökar med långvarig användning.

Kvinnor som tar aromatasinhibitorer föreskrivs ibland också bisfosfonater, en klass av medicinering som används för att förhindra benförlust för att hantera biverkningen av osteoporos.Bisfosfonater är emellertid förknippade med en annan allvarlig biverkning, osteonecrosis i käken, kännetecknad av benskador och död i käken på grund av otillräcklig blodtillförsel.Statiner, läkemedel som sänker kolesterol, kan hjälpa till att hantera både hjärt -kärlrisker och osteoporos när de tas tillsammans med en AI, och de bär inte risken för osteonekros i käken.