Vad är bakre urinrörsventiler?

Posterior urinrörsventiler, även kallade PUV, är ett tillstånd som endast påverkar pojkar och är närvarande vid födseln.Den beskriver överskott av hudflikar i urinröret som kan blockera eller vända urinflödet från urinblåsan till utsidan av kroppen.Symtom på PUV inkluderar en förstorad urinblåsan, urinvägsinfektion och smärtsam urinering.En svag urinström kan också vara närvarande och kan till och med leda till andningsfel hos spädbarn.Allvarliga symtom kan detekteras i fostret, medan milda symtom kan ta år att dyka upp och därefter leda till diagnos.

Posterior urinrörsventiler finns i den manliga urinröret.Den manliga urinröret är ett tunt rör som bär urin från urinblåsan till spetsen av penis, där den frigörs från kroppen.Störningar i urinröret, såsom bakre ventiler, påverkar hela urinvägarna, som består av urinröret, urinblåsan, urinledarna och njurarna.

Symtom på bakre urinrörsventiler kommer sannolikt att dyka upp i en mycket tidig ålder, eftersom störningen är närvarande vid eller före födseln.Symtomen varierar med varje barn och kan upplevas som mild eller allvarlig.De vanligaste symtomen på denna störning är en förstorad urinblåsan som kan orsaka ett utskjutande buk.En urinvägsinfektion, smärtsam urinering och en svag urineringsström är också symtom på PUV.Andra symtom kan inkludera svårigheter att urinera eller gå upp i vikt, ofta urinering och säng eller byxor vätning efter att barnet har tränats i pott.I mycket allvarliga fall, till exempel när urinen är fullständig eller nästan helt blockerad, kan tillståndet diagnostiseras prenatalt.En ultraljud kan hitta urinblåsan i fostret såväl som bilateral njurutvidgning, ureteral dilatation och minskade fostervattennivåer.Tillståndet kan också diagnostiseras hos nyfödda med allvarliga symtom som andningssvårigheter, distenderad urinblåsan och dribling av urin.När symtomen är milda vid födseln är effekten på urinblåsan mycket gradvis och kan ta år att ge symtom.

Den exakta orsaken till bakre urinrörsventiler är okänd, men det anses vara en födelsedefekt.De överskottsklaffarna som definierar PUV tros utvecklas mycket tidigt i fosterutvecklingen.Det är den vanligaste orsaken till urinvägshinder hos pojkar, men påverkar nästan en av 8000 spädbarn.Den allmänna konsensus är att denna störning kommer till en slump, men den har sett i vissa tvillingar och syskon, vilket indikerar att genetik kan spela en roll.