Vad är resektionsmarginaler?

Resektionsmarginaler är området runt en del av vävnaden som tas bort under operationen för att behandla en tumör.De kan inkludera helt friska, normala celler eller en blandning av frisk och cancervävnad.I vissa fall misslyckas en kirurg med att skära ut all cancer, och marginalerna är cancer.Målet med cancerkirurgi är vanligtvis att få "rena marginaler", vilket innebär att en patolog inte kan identifiera några cancerceller på provets marginaler.

I planering för operation för att ta bort en tumör kommer kirurgen att använda medicinsk avbildning och andra verktygFör att bestämma platsen, omfattningen och storleken på tillväxten.När kirurgen är inne i patienten är cancervävnaden vanligtvis synligt annorlunda, vilket ger ytterligare vägledning.Kirurger försöker vanligtvis klippa ut vävnaden i ett enda snitt, för att förhindra situationer där de skär i cancerceller, bryta upp dem och låta dem spridas i kroppen.Kirurgen kommer att skicka den borttagna vävnaden till ett laboratorium för analys av en patolog.

Patologer börjar med färgning av vävnadsprover så att de lätt kan identifiera kanterna när de skär upp provet.Patologen kommer att undersöka resektionsmarginalerna för att avgöra om de är positiva, negativa eller nära.Positiva marginaler är de där cancerceller är närvarande.I negativa marginaler är tumören helt inkapslad i frisk vävnad.Nära marginaler faller mellan dessa två ytterligheter, som till exempel när cancerceller är nära kanterna, men inte vid den absoluta marginalen.

Information om resektionsmarginalerna är viktig för att planera ytterligare cancerbehandling.När en tumör är svår att identifiera kan läkaren begära en biopsi medan hon fortfarande är i operationssalen för att avgöra om hon behöver skära bort mer vävnad för att få rena marginaler.Annars kommer kirurgen och onkologen att träffas för att diskutera resektionsmarginalerna efter operationen och bestämma vilka typer av kemoterapi, strålning och andra behandlingar skulle vara mest lämpliga för patienternas fall.

Patienter kan fråga om deras resektionsmarginaler om de är nyfikna ochvill ta en mer aktiv roll i canceromsorg.Deras läkare kan förklara biopsiets resultat och diskutera vad de menar.Vissa cancerformer växer långsamt, och nära marginaler kanske inte är en anledning till oro i dessa fall, medan med andra är nära eller positiva marginaler en allvarlig orsak till oro, eftersom de indikerar en ökad chans att återfall även med strålning eller kemoterapi för att attackeraCancer.