Vilka är alternativen till hysterektomi?

Uterinartärembolisering, myomektomi och hormonterapi är alternativ till hysterektomi.En hysterektomi är ett förfarande för livmodern-borttagning som generellt utförs för att eliminera cancertumörer, fibroider och andra tillväxt i eller utanför livmodern.Genom att använda alternativ till hysterektomi kan kvinnor upprätthålla fungerande livmoder, uppleva framtida graviditeter och möta en lägre risk för dödsfall och blödning under tumörborttagning eller fibroidavlägsnande.Även om befruktningen fortfarande är möjlig, kan kejsarsnitt (C-sektion) leveransen rekommenderas efter användningen av dessa alternativ till hysterektomi.

Många kvinnor väljer myomektomi som ett av de ledande alternativen till hysterektomi.En myomektomi är en kirurgisk procedur under vilken individuell tillväxt eller fibroider skärs ut från livmodern.Det finns tre huvudtyper av myomektomier.Under en abdominal myomektomi, en operation som är fördelaktig för att ta bort stora och djupt inbäddade tillväxt, kommer läkare in i livmodern genom att skära in i nedre buken.Därefter sys livmoderväggarna för att förlora eventuella öppningar.

En laparoskopisk myomektomi används för små och lättillgängliga tillväxt.Kirurger fyller livmoderhålan med gasformig koldioxid som ett teleskop och långa skärverktyg används för att hitta och ta bort fibroider och tumörer.En hysteroskopisk myomektomi, enbart för tillväxt som är fästa vid utsidan av livmodern, gör det möjligt för en kirurg att använda speciella rakinstrument och ett teleskop för att skjuva tumörer och fibroider från den yttre livmoderna.

Blodlös myomektomi är en fjärde stil av myomektomi som ännu inte är mainstream.För kvinnor med mycket stora tumörer och fibroider är en blodlös myomektomi ett av de säkraste alternativen till hysterektomi.Stora tillväxter kan blöda så överdrivet under en regelbunden myomektomi att blodtransfusioner kan behövas och döden är en möjlighet.I en blodlös myomektomi klämmer kirurger emellertid under vävnadsavlägsnande så att lite patientblod går förlorat och dödsrisken minimeras.

Under embolisering sätter kirurger sandliknande syntetiska partiklar i specifika artärer som levererar blod till livmodertumörerna ellerFibroids.Genom att strategiskt blockera och minska blodflödet i bäckenområdet med partiklarna, kan embolisering svälta tillväxtarna, vilket får dem att dö och krympa under flera månader.Förfarandet kan slutföras på ungefär 15 till 20 minuter.Krampning och buksmärta kan resultera i veckorna efter embolisering.

För kvinnor som inte önskar invasiv kirurgi är läkemedels- och hormonterapi bland de möjliga alternativen till hysterektomi.Det finns inget läkemedel som helt tar bort livmodertillväxt.Orala preventivmedel och läkemedel som efterliknar gonadotropinfrisättande hormoner (GnRH) kan lindra smärta och ge partiell krympning.En intrauterin anordning (IUD) som levererar hormonet progestin till livmodern kan också underlätta smärta och tillväxt av fibroider och tumörer.Vissa kvinnor som är försiktiga med hysterektomier väljer ibland att avstå från någon behandling och beslutar att helt enkelt övervaka livmodertillväxten med regelbundna medicinska kontroller.