Vilka är oroen för att använda NSAID under graviditeten?

Nonsteroidal antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen, används för att behandla huvudvärk, muskelvärk, artrit, feber och menstruationskramper.Vissa tester har visat att att ta NSAID under graviditeten kan leda till födelsedefekter eller missfall, även om vissa testresultat har varit otydliga.Även om vissa läkare kan förskriva dem i första eller andra trimestern, finns det forskning som indikerar att vissa allvarliga fosterkomplikationer kan uppstå när NSAID tas under graviditeten.Används i den första eller andra trimestern av graviditeten har NSAID inte visat sig öka risken för fostrets missbildningar.Dessa läkemedel är så vanliga att vissa kvinnor inte ser någon skada när de fortsätter att ta dem under hela graviditeten.

Det finns många olika slutsatser baserade på ett antal studier om effekterna av NSAID under graviditeten.Vissa studier tycks indikera att att ta NSAID under de två första trimestrarna av graviditeten kan påverka lungsystemet hos ett utvecklande foster.Denna forskning indikerar också en möjlig koppling mellan NSAID i graviditet och för tidig stängning av ductus arteriosus, ett kärl som får blod att kringgå lungorna i ett utvecklande foster.Andra studier indikerar en koppling mellan att ta NSAID i graviditet och missfall.Kvinnor som är gravida eller planerar att bli gravida bör rådfråga en läkare innan de tar någon medicinering.

Medan en del forskning verkar indikera en koppling mellan hjärtbeskrivningar och NSAID i de senare stadierna av graviditeten, har dessa fynd ännu inte bekräftats.Eftersom dessa läkemedel hämmar prostaglandinaktivitet, som kan påverka ductus arteriosus, avskräcks exponering för NSAID efter 30 veckors graviditet av de flesta läkare och bör undvikas.I situationer där NSAID krävs för behandling under tredje trimestern, bör fostercirkulationen övervakas med ett fosterekokardiogram.Om det inte finns några andra riskfaktorer, utgör oavsiktlig exponering för NSAID, även i graviditeter från tredje trimestern, inte medicinska skäl för avslutande av graviditet.Det är emellertid viktigt att komma ihåg att kontrollera med en läkare och att uppmärksamma varningar på läkemedelsetiketter.

Eftersom NSAID är så vanliga och lätt att uppnå, kan gravida kvinnor helt enkelt ignorera varningarna på etiketten och antar att läkemedlen är säkra.NSAID är också närvarande i många läkemedel utan disk (OTC), som de som tas för en förkylning eller allergier.Vissa kvinnor kanske inte är medvetna om detta.De som avskräcker användningen av NSAID under graviditeten har föreslagit att etiketter mer starkt bör kommunicera de möjliga farorna till ett utvecklande foster.Förespråkare för denna åsikt citerar märkningen på alkohol- och tobaksprodukter som har bidragit till att minska den totala användningen av dessa produkter av gravida kvinnor.