Vilka är kontraindikationerna för trombolytik?

Trombolytik är läkemedel som upplöses blodproppar i blodet.Dessa blodproppar kan blockera artärer, förhindra att syre kommer till vävnader i kroppen och orsakar skador.Läkemedlen används ofta som akutbehandling vid tillstånd som hjärtattack och stroke.Trombolytik kan dock inte användas under alla omständigheter.Kontraindikationer för trombolytik, eller situationer där användningen av dessa läkemedel inte är tillrådlig, kan vara antingen absolut eller relativ.

Absoluta kontraindikationer innebär att läkemedlen inte ska administreras till patienten.Risken för att patienten tar dessa läkemedel uppväger alla positiva effekt som läkemedlen kan ha.Absoluta kontraindikationer för trombolytik inkluderar om patienten har aktiv inre blödning eller en misstänkt aortadissektion.Eftersom patienten i dessa situationer redan blödar kraftigt eller har potentialen att blöda, kan mediciner som förhindrar blod från koagulation av livshotande.

Andra situationer där läkemedlen bör undvikas inkluderar om patienten har genomgått traumatisk kardiopulmonal återupplivning eller har har harhade ett interkraniellt tillstånd, såsom skada, tumör eller aneurysm, under de senaste sex månaderna.Omfattningen av skadorna under dessa tillstånd är ofta inte känd under ett antal månader, och trombolytiska läkemedel kan leda till inre blödningar.Trombolytiska läkemedel bör inte heller ges till patienter som har allvarlig hypertoni, är gravida eller har genomgått större operationer under de två föregående veckorna.Slutligen, under inga omständigheter, bör läkemedlen ges till patienter som har haft en tidigare allergisk reaktion.

Relativa kontraindikationer för trombolytik inkluderar situationer där att ge läkemedlet till patienten kan ha betydande risker, men denna risk kan uppvägas av den potentiella fördelen.Läkarna bestämmer dessa situationer på individuell basis.Relativa kontraindikationer för trombolytik inkluderar om patienten har en känd blödningsstörning såsom hemofili eller använder för närvarande antikoagulantläkemedel, såsom warfarin, som minskar blodets förmåga att koagulera.Patienter med magsårssjukdom, njursjukdom eller diabetisk retinopati är också kontraindicerade för trombolytik på grund av blödningskomplikationer;Dessa risker kan emellertid uppvägas av behovet av läkemedlet.

Andra relativa kontraindikationer för trombolytik inkluderar ett nyligen trauma till patienten eller en större operation som utförts under de föregående två månaderna.Patienter vars blodtryck var mycket högt men för närvarande kontrolleras kan också betraktas som kandidater för läkemedlen om de annars är vid god hälsa.Slutligen kan patienter som har drabbats av cerebrovaskulära olyckor tidigare ges läkemedlen men måste övervakas noggrant för att se till att det inte finns några dåliga effekter.