Vilka är de olika HMO -fördelarna?

Det finns ett antal fördelar som en hälsounderhållsorganisation (HMO) kommer att ge dem som prenumererar på planen.HMO-fördelar täcker olika sjukvårdssituationer, inklusive förebyggande vård, terapeutisk vård och långtidsvård i vissa fall.HMO -planen ger också tillgång till en primärvårdsläkare och specialister efter behov.HMO -förmåner, medan ämnet för många klagomål, också ansvarar för att hjälpa många att hålla sig friska.

De viktigaste HMO -förmånerna avser betalning för mottagna hälsotjänster.Det kan vara tjänster för att behandla ett hälsoproblem, eller kan vara förebyggande tjänster, till exempel årliga kontroller, eller till och med ett gymmedlemskap.HMOs kommer att betala en bra del av de tjänster som mottagits i de flesta fall, så länge vissa enkla regler följs, inklusive att gå till läkare som deltar i sjukförsäkringsplanen och att få förhandsgodkännande vid behov.

Att besöka läkaren är en avDe mest populära HMO -fördelarna.Familjeläkaren, barnläkaren eller internisten kommer att fungera som primärvårdsläkare för patienten eller person som omfattas av policyn.Läkarbesök är vanligtvis en separat del av policyn, som inte är föremål för avdragsgilla krav.Därför kommer de som vill besöka en läkare att kunna göra det och lämna in ett krav till HMO utan att behöva oroa sig för avdragsgilla.Endast en liten sambetalning kommer vanligtvis att krävas.De flesta HMO: er kräver inte förhandsgodkännande för att se en primärvårdsläkare om det finns någon form av oro för hälsa.

För stora medicinska problem blir HMO -fördelar mycket viktiga.Sjukhusinläggning är inte billig.Även om avdragsgilla vanligtvis kommer att gälla för större sjukhusvistelse, är den totala fördelen för patienten fortfarande betydande.När avdragsgilla uppfylls betalar HMO vanligtvis så mycket som 80 till 90 procent av lagförslaget.Vissa premiumplaner kommer till och med att täcka räkningen fullt ut.För dem som upplever en mycket kostsam sjukdom finns det också ett maximalt utbyggt i de flesta medicinska planer.Detta kommer att begränsa den ekonomiska förlusten som en individ kan drabbas av en hälsorelaterad fråga till ett visst belopp per år.

HMO-förmåner kan också gälla för receptbelagda läkemedel, vilket kan vara en mycket viktig del av en hälsoplan.I vissa fall kan läkemedlen som behövs av individer vara fria.I andra fall kan de diskonteras, med HMO som betalar skillnaden.Detta kan vara en mycket betydande fördel för dem som har kroniska sjukdomar och som behöver mediciner regelbundet.Vissa skulle i slutändan spendera hundratals, om inte tusentals dollar varje månad på recept.