Vilka är de olika metoderna för inpatientdiabeteshantering?

Hantering av inpatientdiabetes skiljer sig ofta från poliklinisk diabeteshantering, särskilt för patienter som har typ 2 -diabetes mellitus.Den viktigaste aspekten av inpatientdiabeteshantering är insulinadministration.Patienter ges vanligtvis doser av långverkande insulin antingen en eller två gånger om dagen och ges också doser av insulin före måltider och före sänggåendet baserat på deras blodsockernivåer.Ofta stoppas orala diabetesläkemedel på sjukhuset eftersom de kan orsaka hypoglykemi eller lågt blodsocker och skadliga medicineringsinteraktioner.Kritiskt sjuka patienter på intensivvårdsenheter behandlas ofta med intravenöst insulin som ges kontinuerligt med låg hastighet.

Grunden av inpatientdiabeteshantering är insulin.De flesta patienter med diabetes startas på en så kallad glidskala regim av insulinadministration.Blodglukosnivåer kontrolleras före varje måltid och före sängen, och insulin ges enligt blodsockernivån.Ofta ges patienter också långverkande insulinpreparat antingen en eller två gånger om dagen utöver de glidskala insulindoserna.

Ofta tar patienter med typ 2-diabetes mellitus ett antal orala mediciner för att kontrollera deras sjukdom.Som en del av deras inpatientdiabeteshantering stoppas många av dessa orala mediciner till förmån för insulinadministration.Det främsta skälet till detta alternativa tillvägagångssätt är att fortsätta orala mediciner kan riskera patienter för hypoglykemi eller lågt blodsocker.Många av de orala medicinerna kan också interagera med andra mediciner som administreras på sjukhuset, vilket orsakar en ökad risk för att utveckla biverkningar av medicinering.

Patienter med typ 1 -diabetes mellitus kräver vanligtvis färre förändringar i deras diabetesbehandlingsregime efter att ha tagits in på sjukhuset.Hemma tar de vanligtvis långverkande insulinpreparat antingen en eller två gånger om dagen, och tar sedan också kortverkande insulin före sina måltider.Samma koncept med insulinadministration upprätthålls på sjukhuset.Ett undantag är att doserna av insulinet ofta reduceras eftersom patienter vanligtvis äter mindre på sjukhuset, antingen för att de inte känner sig bra eller för att de måste fasta för att förbereda olika procedurer.

En annan viktig aspekt av inpatientdiabeteshanteringär behandlingen av kritiskt sjuka patienter som är i intensivvårdsenheter.Många läkare vill försöka kontrollera blodsockernivåerna hos dessa patienter noggrant.Som ett resultat kan de ge låga doser av insulin kontinuerligt, administreras genom en intravenös linje.Dosen av detta insulin kan ändras enligt patientens blodglukosnivå, som vanligtvis mäts minst varje timme medan den är på denna intensiva behandling.