Vilka är de olika osteonekrosbehandlingarna?

Osteonecrosis är bendöd till följd av en skada eller sjukdom som hämmar blodtillförseln till benet.Omedelbar osteonecrosis -behandling är att begränsa vikten eller begränsa rörelsen för det döende benet, men ingen av dem kommer att läka tillståndet.Icke-kirurgiska osteonekrosbehandlingar inkluderar antikoagulantia, hypertensiva mediciner och bisfosfonater.Kirurgiska osteonekrosbehandlingar inkluderar att utföra osteotomi för att lindra strukturellt tryck genom att skära och justera benet, ledutbyteskirurgi, vaskulariserade och icke-vaskulariserade bentransplantat och extrahera en del av det döende benets kärna för att minska det inre trycket och främja bildandet av blodkärl.

Trombos är en minskning av blodflödet orsakat av bildning av blodpropp, vilket kan leda till osteonecrosis och kan behandlas med antikoaguleringsmedel.Ben som skadas av osteonecrosis har ofta ett förhöjt kärntryck, och hypertensiva mediciner har visat sig minska det, vilket lindrar smärta och kan bromsa ytterligare bendöd.Bisfosfonater är en grupp läkemedel som traditionellt används för att behandla osteoporos som fungerar genom att hämma benceller, kallade osteoklaster, som fungerar för att bryta ner benet.Användningen av dessa läkemedel för att behandla osteonecrosis är kontroversiell eftersom studier har visat att det faktiskt kan orsaka osteonecrosis hos patienter som får kemoterapi eller genomgått tandarbete.Dessa läkemedelsbehandlingar hjälper främst till att bromsa utvecklingen av osteonecrosis men förbättrar vanligtvis inte tillståndet, så patienten och läkaren bör diskutera riskerna och patienten bör noggrant övervakas för någon av de tillhörande riskerna eller förändringarna i benet.

Osteotomi, ledbyte och bentransplantat är alla ganska tekniska kirurgiska osteonekrosbehandlingar.I osteotomi omstrukturerar en kirurg det döda benet genom att skära det och omarbeta det för att göra det starkare.Gemensamt ersättningskirurgi tar helt bort och ersätter en nekrotisk led med en konstgjord led.Bentransplantat använder ben tagna från patientens höft, givarben eller använder ett syntetiskt material för att förbättra osteonecrosis genom att främja återväxt av det döda benmaterialet.Vaskulariserade bentransplantat kommer att transplantera en blodtillförsel tillsammans med benet. Kärndekompression är en mindre komplicerad kirurgisk teknik som används för att behandla osteonecrosis och innebär att ta bort små kärnor från det döda benet för att minska trycket inuti benet och främja reparation.Att hitta den bästa osteonecrosis -behandlingen för en patient kan vara svårt.Ibland måste mer än en metod prövas innan benet kommer att läka.Den underliggande orsaken till nekros måste adresseras när osteonecrosis har behandlats för att förhindra att problemet återkommer.