Vilka är de olika typerna av kardiovaskulär kirurgi?

Kardiovaskulär kirurgi utförs av en hjärtkirurg på hjärtat eller hjärtans stora kärl.Denna operation genomförs vanligtvis för att förhindra hjärtsjukdomar eller misslyckande, korrekt hjärtsjukdom, behandla komplikationerna relaterade till hjärtsjukdomar eller transplantera ett hjärta.En läkare kan utföra öppen hjärtkirurgi eller minimalt invasiv kirurgi och kan stoppa hjärtat eller lämna det pumpa.

Under öppen hjärtkirurgi öppnas bröstet och hjärtat drivs på."Öppet" beskriver bröstet, inte hjärtat, som kanske eller inte kan öppnas beroende på operationens natur.Denna typ av kirurgi har praktiserats sedan 1800 -talet, även om förfaranden har förändrats kraftigt.Minimalt invasiv kirurgi kan också användas i många fall.

Traditionellt skulle de flesta hjärt-kärlsoperationer kräva kardioplegi eller stoppa hjärtat och ansluta patienten till en hjärt-lungmaskin.Denna maskin cirkulerar blod och syre genom lungorna och resten av kroppen i hjärtat.Efter operationen måste hjärtat startas om och återföras till normal slag.Nu är det också möjligt att utföra en off-pump som slår hjärtkardiovaskulär kirurgi, där hjärtat inte behöver stoppas och en hjärt-lungmaskin är inte nödvändig.Detta gör det ofta möjligt för läkare att göra mindre snitt och minimera risken för komplikationer relaterade till att stoppa hjärtat.

Koronarartär bypass ympning (CABG), eller helt enkelt kranskärl, kan använda en hjärt-lungmaskin eller vara off-pump.Denna kardiovaskulära kirurgi krävs vanligtvis när det finns en blockering eller minskning av kranskärlet på grund av kranskärlssjukdom.Läkare måste skapa ett nytt kärl för att få syre-rika blod till hjärtat eller hjärtans muskel.För att ersätta den blockerade artären ympar de en del av venen eller artären från en annan del av patientens kropp, vanligtvis från benet eller bröstet.

Angioplastik eller ballongangioplastik, kan också behandla symtom på kranskärlssjukdom och patienter med ateroskleros,eller blockerade artärer.I denna minimalt invasiva kardiovaskulära kirurgi sätter läkaren in en styrkateter genom en artär, vanligtvis lårbensartären i benet och leder den genom platsen för den blockerade artären.Sedan skjuts en ballongkateter sedan längs styrkateterns väg.När den når blockeringsplatsen är ballongen uppblåst, som utvidgar fartyget och komprimerar plackansamlingen.Ballongkatetern avlägsnas sedan, ibland lämnar en stent för att hålla artären öppen.

Hjärtventilkirurgi är nödvändig när en hjärtventil måste bytas ut eller repareras.Detta kan innebära att en hjärtventil har problem med att stänga helt, kallad insufficiens eller uppstötning, och gör att blod kan läcka tillbaka genom ventilen på fel sätt.Insufficiens kan orsakas av degeneration eller rivning av ventilens stödstrukturer eller själva ventilen.En hjärtventil kan också misslyckas med att öppna helt, kallad stenos och inte tillåta tillräckligt med blod till nästa kammare.Detta orsakas vanligtvis av en härdning av ventilen.

Att reparera en ventil innebär ofta skärning, sömnad och förstärkning av olika delar av ventilen för att göra den hårdare.En ventil kan också bytas ut med en protesventil.En patient kan få en mekanisk ventil, som är gjord av konstgjorda material, eller en biologisk ventil, som doneras från en annan människa, en gris eller en ko.Mekaniska ventiler kräver ofta livstidsanvändning av antikoagulantia eller blodförtunnare, medan biologiska ventiler vanligtvis inte kräver långvarig användning av dessa mediciner.Operationen innebär att stoppa hjärtat och göra ett snitt genom aorta eller hjärta för att komma åt ventilen.

Hjärtbyte är en sista resortoperation när inga andra behandlingar kan rädda hjärtat.Ersättningshjärtat doneras av en cadaverisk givare efter att ha godkänt tester för infektion och fått godkännande från givarens familj.Om tHan United Network for Organ Sharing (UNOS) accepterar hjärtat, det kommer att ges till den första personen på väntelistan.Väntelistan bestäms av många faktorer, bland dem blodtyp, längd på väntan och storlek.