Vilka är de olika typerna av syntetiskt bentransplantat?

Bentransplantation använder naturliga eller syntetiska ersättare för att ersätta saknade eller trasiga ben, vilket gör att patientens egen benvävnad kan generera ny vävnad för att ersätta de syntetiska materialen som används vid ympning.Ett syntetiskt bentransplantat använder kommersiellt producerade ingredienser som är strukturellt lika och har liknande biomekaniska egenskaper som benvävnaden.Ett syntetiskt bentransplantat kan skapas av material som keramik, demineraliserad benmatris, korall eller en blandning av dessa.Medan syntetiska bentransplantat fortfarande används mycket mindre ofta än transplantat skapade från patientens eget ben, eliminerar de risken för infektion och smärta i samband med skörd och kan användas i stora mängder.

Bentransplantatmaterial har tre huvudfunktioner: osteogenisk, osteoinduktiv och osteokonduktiv.Ett osteogent material hjälper till att bilda ny benvävnad och celler.Osteoinduktiva transplantat agerar för att uppmuntra cellerna att förändras till osteoblaster.Osteokonduktiva transplantat fungerar som en tredimensionell struktur på vilken ny vävnad kan växa på.Ett syntetiskt bentransplantat innehåller vanligtvis bara en eller två av dessa egenskaper.

Majoriteten av syntetiska bentransplantat använder keramiska material, som är porösa och ger struktur för bentillväxt.Keramik som innehåller kalciumfosfatmaterial, såsom härledd hydroxyapatitförening och tricalciumfosfatkomposit, är osteokonduktiva, osteogena och kan ibland vara osteoinduktiva.Vissa keramiska material, såsom bioglass, innehåller inte naturliga tillväxtproteiner och är vanligtvis infunderade med benmärg och andra bentillväxtproteiner för att främja cellregenerering.Dessa material fungerar som byggnadsställningar för ny benvävnad, och de löses helt enkelt när den nya benstrukturen är på plats.

Demineraliserad benmatris (DBM) innehåller kollagen och tillväxtmaterial som har dragits tillbaka från benen på kadavrar.DBM: er innehåller naturliga osteoinduktiva proteiner som kallas benmorfogenetiska proteiner (BMP), som stimulerar bildningen av ny benvävnad.DBM finns i en pasta, gel, kitt eller pulverformat på grund av den omfattande behandling som krävs vid extrahering av dess komponenter.Ett annat material kombineras vanligtvis med DBM om bentransplantatet behöver strukturella egenskaper.

Korallentransplantat skapas från exoskeletten i marinkoraller.Ett syntetiskt bentransplantat tillverkat av korall liknar strukturen i mänsklig benvävnad, men den innehåller naturligtvis tillväxtproteiner.Korall är att föredra för patienter som genomgår större rekonstruktiv kirurgi, eftersom materialet kan förvärvas i stora mängder och ger en stark struktur för benåterväxt.

Komposittransplantat är en blandning av keramik och DBM.Genom att kombinera de två materialen har transplantatet strukturen och tillväxtproteinerna som behövs för att bilda ny benvävnad.De flesta syntetiska material ger endast styrkan eller proteinerna som behövs, så sammansatta transplantat kan vara effektiva för att tillhandahålla ett ställning för ny benbildning och för att främja tillväxten av nya celler.