Vilka är för- och nackdelarna med en sigmoidresektion?

En sigmoidresektion, en operation för att ta bort en patienter sigmoid kolon, kan lindra symtomen på sjukdom, förlänga en patienters livslängd och förbättra livskvaliteten.Det kan också komma med komplikationer inklusive infektion, risken för permanent kolostomi och biverkningar på anestesi.Läkare rekommenderar inte denna procedur lätt, och de är vanligtvis glada att ge patienter så mycket information som möjligt för att hjälpa dem att göra ett informerat val om att fortsätta med operationen.

I en sigmoidresektion kommer patienten att vara under allmänanestesi.Kirurgen gör ett snitt för att komma åt tjocktarmen och avskärmar försiktigt det intressanta avsnittet innan den tar bort den, sy de återstående ändarna av kolon tillsammans och stänger snittet.Det kan vara möjligt att utföra denna procedur laparoskopiskt, genom en serie små snitt, och detta kan minska riskerna för patienten.I andra fall är ett öppet snitt för att få tillgång till buken nödvändig.

Läkare rekommenderar vanligtvis sigmoidresektion till patienter med svår divertikulit, en sjukdom där fodret i kolon börjar buka i fickorna och de blir inflammerade.Detta tillstånd kan vara extremt smärtsamt och det leder till kumulativ skada hos patienterna.Behandlingen börjar med mer konservativa åtgärder men om patienter utvecklar komplikationer som stenos, där kolon smalnar eller rektal blödning, kan det vara nödvändigt att ta bort den sjuka kolon.Fistlar, konstgjorda öppningar mellan kolon och angränsande strukturer, är också en potentiell risk.

Hos patienter med divertikulit är den omedelbara fördelen med sigmoidresektion befrielse från sjukdomen.Vissa patienter gör en fullständig återhämtning och kan återgå till normala aktiviteter.Andra patienter kan fortsätta att uppleva komplikationer.Det kan också finnas oro för en kolostomi.Om en patienter kolon är hårt skadad, kan läkaren göra ett tillfälligt utlopp för matsmältningskanalen genom patientens buk för att ge tarmen tid att vila.I vissa fall blir detta permanent eftersom patientkroppen aldrig gör en fullständig återhämtning, och patienten kommer att behöva hantera kolostomin för livet.

I fall av koloncancer är sigmoidresektion vanligtvis en del av den första behandlingslinjen.Särskilt om cancer fångas tidigt kan operationen göra det möjligt för patienten att göra en fullständig återhämtning.Hos patienter med avancerade cancerformer bör läkaren diskutera livskvalitet med och utan operation.Patienter kan välja bort ett invasivt kirurgiskt ingrepp om det bara kommer att köpa några veckor till, eller om de har avancerad cancer och vill fokusera på palliativ vård istället för behandling.