Vilka är för- och nackdelarna med att använda en stamcellstransplantation för multipel myelom?

En stamcellstransplantation för multipel myelom kan förlänga livet hos vissa patienter.Å andra sidan kan livräddningsförfarandet ha allvarliga komplikationer inklusive sekundära cancer, transplantatfel och till och med dödsfall.Måttliga reaktioner inkluderar blödning och infektioner, medan mindre allvarliga komplikationer som infertilitet och grå starr också kan uppstå.

Medan en stamcellstransplantation för multipel myelom inte är ett botemedel, kan patienter som genomgår proceduren ofta bromsa utvecklingen av sjukdomen.Efter att ha framgångsrikt genomgått proceduren upplever vissa patienter ofta remission av symtom och sjukdomsprogression.Flera myelompatienter kan välja mellan en autolog och allogen stamcellstransplantation.Autolog stamcellstransplantation involverar skörd av patienterna egna stamceller, medan allogen stamcellstransplantation skördar stamceller från en nära matchad givare.

Processen för stamcellstransplantation ger möjligheten till långvarig liv, men förfarandet medför också allvarlig risk.I slutändan kommer varje patient att ha olika reaktioner som sträcker sig från mindre till mycket allvarliga biverkningar.Infertilitet och grå starr är kända för att inträffa hos multipla myelompatienter efter total kroppsbestrålning, vilket inträffar innan stamcellbehandlingen får.När det gäller infertilitet kommer hormonersättningsterapi att vara nödvändig för ägglossning.De som får steroider i samband med stamcellstransplantationen har större chans att utveckla grå starr.

Onormal blödning eller trombocytopeni och infektioner är potentiellt allvarliga komplikationer av en stamcellstransplantation för multipel myelom.Trombocytopeni är ett lågt antal blodplättar i blodet.Tillståndet kan resultera i överdriven blödning och blåmärken.Opportunistiska infektioner utgör också en måttlig till allvarlig risk för patientens välbefinnande och återhämtning, särskilt om immunsuppressiva läkemedel tas.Bakteriella infektioner behandlas med kraftfulla antibiotika medan svampinfektioner behandlas med svampdödande mediciner såsom flukonazol.

Mycket allvarligare konsekvenser av att få en stamcelltransplantation inkluderar sekundära cancer som leukemi och lymfom, särskilt de som förekommer i vissa multipla myelompatienter som får kemoterapioch strålning före stamcellstransplantation.Graftfel och ymp-mot-värdsjukdom (GVHD) är två livshotande komplikationer som kan leda till organsvikt och till och med dödsfall.När det gäller transplantatfel misslyckas stamcellerna att växa, vilket resulterar i benmärgsfel.GVHD involverar givarens transplanterade stamceller för att attackera mottagarens kroppsvävnader.Allogena transplantatmottagare löper större risk att utveckla akuta och kroniska former av GVHD än de som får autolog stamcellstransplantation för multipel myelom.