Vilka faktorer påverkar en tillräcklig cisplatindos?

En tillräcklig cisplatindos påverkas av många faktorer, såsom storleken på patienten, tillståndet som behandlas, patientens reaktion på läkemedlet och andra läkemedel som den kombineras med.Dosen av cisplatin kan minskas om patienten har njurproblem.Den rekommenderade cisplatindosen för blåscancer är mellan 50 och 70 milligram (mg) per meter kvadrat (m ² ) i kroppsstorlek.Denna dos ökar för större patienter eller de som är resistenta mot dess effekter.Doser för andra tillstånd som livmoderhalscancer varierar beroende på vilket läkemedel det används i kombination med.

Storleken på patienten är en viktig faktor för att bestämma rätt cisplatindos.De flesta doser listas per m ² i kroppsstorlek.Till exempel kräver en patient som tar läkemedlet för testikelcancer 20 mg per varje m ² i storlek.Om patienten är 2 m ² i storlek kommer han eller hon att kräva 40 mg.En patient 1,5 m ² i storlek kräver en 30 mg dos.

Olika patienters svar på behandling kan bestämma rätt cisplatindos.Doseringen för neuroblastom är 60 till 100 mg per m ² .De flesta cancerbehandlingar ges vid maximal dosering som möjligt utan att orsaka allvarliga biverkningar hos patienten.Två patienter av lika stor storlek kan ges olika doser om man reagerar värre på läkemedlet.Alla doser måste fortfarande falla inom det angivna intervallet för att vara effektiva och säkra.

Specifika cancerformer behandlas ofta med olika mängder av läkemedlet.Till exempel är den erforderliga cisplatindosen för blåscancer 50 till 70 mg per m ² .Patienter som lider av lungcancer som inte är småceller kräver en dos av mellan 60 och 100 mg per m ² i kroppsstorlek.Testikelcancer kräver en mycket mindre dos på 20 mg per m ² .De flesta doser för olika cancerformer överstiger inte 100 mg per m ² i kroppsstorlek.

Kombinationsterapi används ofta hos cancerpatienter, och detta kan påverka den erforderliga cisplatindosen.Patienter med livmoderhalscancer som tar läkemedlet med strålterapi kräver en dos av 40 mg per m ² .Om läkemedlet kombineras med paklitaxel ökar den erforderliga cisplatindosen till 75 mg per m ² .Andra kemoterapimedel i kombination med cisplatin kan ändra den nödvändiga dosen till 50 mg per m ² .

Doser måste minskas hos patienter som har njurproblem.Njurarnas funktion mäts genom kreatininclearance hos patienten.Om patienten har en kreatininclearance på mellan 10 och 50 milliliter per minut (ml/min) kräver han eller hon 75 procent av den vanliga cisplatindosen.Patienter med kreatininavstånd på under 10 ml/min bör ges hälften av den normala dosen.