Vilka faktorer påverkar en tillräcklig glyburiddos?

Glyburid är ett sulfa -läkemedel som används i hanteringen av blodsockernivåer hos personer som lider av diabetes mellitus typ II.Även om hantering av diet och träning är det mest effektiva sättet att hantera detta tillstånd, kan glyburid komplettera dessa metoder för diabeteshantering genom att hjälpa till att sänka blodsockernivån.Denna medicinering används ibland för att minska svårighetsgraden av skada orsakad av hjärnsvullnad hos strokepatienter också.Vid beräkning av lämplig glyburiddos för att administrera initialt är det viktigt att faktor i patienternas ålder, njurhälsa och leverhälsa samt formen för den medicinering som ska användas.Patienter som bytte till glyburid från en annan, längre verkande blodsockeringsmedicinering bör ges minskade doser och övervakas noggrant för symtom på hypoglykemi för den första veckan av användning.

Vid administrering av denna medicinering till en vuxen med diabetes mellitus typ II, denDen initiala glyburiddosen bör vara 2,5 mg ges med frukost på morgonen.När du använder den mikroniserade formen bör den initiala dosen vara bara 1,5 mg.En underhållsdos mellan 1,25 och 20 mg konventionell glyburid eller 0,75 till 12 mg mikroniserad glyburid kan ges i en eller två uppdelade doser under dagen.Högst 20 mg konventionell eller 12 mg mikroniserad glyburid bör användas under en 24 -timmarsperiod.Den initiala dosen för patienter som är 65 år eller äldre kan reduceras till så lite som hälften av standardglyburiddosen, även om standarddosen fortfarande kan ges i allvarliga fall.Ökningar i glyburiddosen kan betraktas var sju dag i steg om 2,5 mg av den konventionella formen och 1,5 mg av den mikroniserade formen.

Hos patienter som lider av minskad njurfunktion kan en dosjustering vara nödvändig.Den initiala glyburiddosen som ges bör vara hälften av den vanliga vuxna dosen som ges en gång dagligen.Att införliva underhållsdoser i patienternas behandlingsprogram bör göras med försiktighet.Eftersom medicinen inte avlägsnas genom dialys krävs inte kompletterande doser hos patienter som genomgår denna procedur.Samma rekommendationer om dosjustering bör följas vid administrering av glyburid till patienter med sänkt leverfunktion.

Andra risker för glyburid inkluderar några allvarliga och potentiellt dödliga läkemedelsinteraktioner, särskilt med medicinerna Gatifloxacin och Bosentan.Alternativa läkemedel bör användas, eftersom den samtidiga användningen av gatifloxacin kan orsaka hypoglykemiskt koma, medan Bosentan kan ge allvarlig leverskada.Förutom risken för hypoglykemi vid överdosering utvecklar vissa patienter också kolestatisk gulsot, ett tillstånd som finns oftare hos patienter som tar glyburid i kombination med den anti-diabetiska medicinen metformin.