Vilka faktorer påverkar en tillräcklig metronidazoldos?
Läkemedlet metronidazol är ett brett spektrumantibiotikum som används vid behandling av en mängd olika bakterie- och protozoalinfektioner. Den lämpliga dosen varierar avsevärt beroende på tillståndet som behandlas och patientens ålder såväl som hans eller hennes nivå av njur- och leverfunktion. Eftersom allvarliga biverkningar kan utvecklas från användningen av detta läkemedel, inklusive encefalopati, perifer och optisk neuropati, kramper, aseptisk meningit, hjärnskador och cancer, bör den lägsta möjliga metronidazoldosen administreras.
En mängd olika medicinska tillstånd orsakas av amoebiska infektioner, varav majoriteten kan behandlas genom detta läkemedel. Den vanliga dosen för vuxen metronidazol för amebiasis är mellan 500 och 750 mg administrerat oralt, tre gånger dagligen under en period som varar mellan fem och tio dagar. Spädbarn och små barn bör istället använda 35 till 50 mg/kg i tre uppdelade orala doser varje dag.
trichomoniasis kan också vara TRätit med metronizadole. Hos vuxna kan en dos på 500 mg tas under en vecka. Alternativt kan en enda dos på 2 g ges. Barn och ungdomar bör få 15 till 30 mg/kg i tre uppdelade doser var åtta timme under en vecka på en vecka. Patientens sexuella partner bör också testas och behandlas för att förhindra återinfektion.
Vid behandling av pseudomembranös kolit kan en lägre metronidazoldos på mellan 250 och 500 mg ges. Läkemedlet bör tas mellan tre till fyra gånger dagligen. Behandlingen bör fortsätta under en period av 10 till 14 dagar. Pediatriska patienter bör få 20 mg/kg dagligen i fyra uppdelade doser var sjätte timme. Högst 2 g per dag bör ges till pediatriska patienter.
Vid behandling av antingen Dracunculiasis eller Giardia, bör en metronidazoldos på 250 mg ges oralt var åtta timme. I Dracuncliasis, kursen för TREatment varar i genomsnitt tio dagar. Giardiasis kan kräva så få som sju dagars behandling, även om behandlingens varaktighet kan förlängas i allvarliga fall vid behov.
Under ulcerativa förhållanden orsakade av infektioner av Heliobacter pylori kan metronizadole vara effektiv. En oral dos på 250 mg bör ges var sjätte timme. Den genomsnittliga terapiets längd för effektiv behandling av detta tillstånd är 14 dagar.
metronizadole används också ibland för kirurgisk profylax, som vid förorenad tarmkirurgi för att förhindra postoperativ infektion eller sepsis. Före operationen bör en metronizadoldos på 15 mg/kg ges intravenöst över 30 till 60 minuter, senast en timme före operationen. En postoperativ dos på 7,5 mg/kg under samma tidsperiod bör ges efter sex och igen 12 timmar.
lägre doser bör användas hos äldre patienter eller de med minskad leverfunktion, vilket kräver en noggrann övervakning av nivån på läkemedlet in blodomloppet vid initiering av behandlingen. Patienter med svår njurinsufficiens, vilket innebär att ha CRCL -nivåer på mindre än 10 ml/min, bör använda hälften av den rekommenderade metronidazoldosen. Eftersom läkemedlet tas bort genom dialys kan patienter som får denna behandling inte behöva en dosreduktion.