Vilka faktorer påverkar en tillräcklig nifedipindos?

Nifedipin, också sålt under varumärkena Procardia®, Adalat®, Nifediac®, Nifedical® och Cordipin är ett dihydropyridinläkemedel som främst används vid behandling av angina, som är bröstsmärta och högt blodtryck.och hypertrofisk kardiomyopati hos barn.Den rekommenderade initiala nifedipindosen varierar beroende på patientens ålder, tillståndet som behandlas, formen av den föreskrivna medicinen och leverens tillstånd.Om patienten tar andra mediciner utöver detta läkemedel kan läkemedelsinteraktioner göra det nödvändigt att justera standarddosen.

När du använder detta läkemedel för att behandla högt blodtryck hos vuxna, en initial oral nifedipindos på 30 till 60 mg börges en gång per dag.Ökningar kan göras till dosen en gång varannan eller två veckor upp till en maximal dos på 90 mg per dag ADALAT® eller 120 mg per dag Procardia®, enligt tillverkarens rekommendationer.IAS 2011 har det inte godkänts för behandling av högt blodtryck hos barn.

Den initiala initiala nifedipindosen som används för förebyggande av angina pectoris är 10 mg ges oralt tre gånger per dag.Dosen för utökade frisättningstabletter är mellan 30 mg och 60 mg dagligen.Nifedipin motsvarar inte nitroglycerin och bör inte administreras för att behandla en akut attack av angina.Dosen kan försiktigt justeras uppåt var 7 till 14 dagar.Dosen för behandling av migrän är densamma som för behandling av angina.Eftersom nifedipindoser större än 30 mg per dag inte har visat sig ge någon större klinisk fördel, rekommenderas inte standarddosen.CC® eller 30 mg till 60 mg i form av Procardia XL® rekommenderas för behandling av hjärtsvikt.Dosökning rekommenderas inte och inte heller dagliga underhållsdoser.Inte heller har visat sig ge signifikant klinisk förbättring jämfört med standarddosen.

Vid administrering av nifedipin för att behandla hypertrofisk kardiomyopati hos pediatriska patienter beräknas lämplig nifedipindos bäst enligt kroppsvikt.Mellan 0,6 mg och 0,9 mg per kilo bör ges under en 24-timmarsperiod.Den totala dagliga dosen bör delas upp i tre eller fyra separata doser som ges under dagen.Den minsta möjliga effektiva dosen bör ges, eftersom biverkningarna av nifedipin ökar linjärt med dosen.

De vanligaste biverkningarna inkluderar huvudvärk, trötthet, yrsel, illamående, förstoppning, sömnlöshet, utslag, klåda och led- eller muskelsmärta.Människor som är gravida eller som kan bli gravida bör informeras om att en av biverkningarna av nifedipin är potentiell fosterskada eller död.I djurstudier visade sig de fetotoxiska effekterna vara dosberoende, med högre doser som dramatiskt ökade risken för skada på fostret.Läkemedlet bör endast administreras under graviditeten om hälsorisken för modern överskuggar risken för fostret.

Trots farmakokinetiken för nifedipin tros det inte interagera på allvar med warfarin, digoxin, kumarin eller kinidin eller de flesta med de flestaBeta-adrenergiska blockeringsmedel, som också är kända som beta-blockerare.Samtidig administrering av nifedipin tillsammans med cimetidin är känt för att producera högre blodplasmanivåer i det senare läkemedlet, en av de mer allvarliga av nifedipinläkemedelsinteraktioner.På grund av dess cytokrom P450 3A4 (CYP3A4) leverenzym som hämmar aktivitet, bör patienter som tar nifedipin COmplant avstår från att konsumera produkter som innehåller grapefrukt eller grapefruktjuice, eftersom de kan orsaka överdosering.Används vid behandling av högt blodtryck och anfallsförebyggande läkemedel som fenobarbital.