Vilka faktorer påverkar en tillräcklig quetiapindos?

Quetiapine är medlem i en klass av mediciner som kallas atypiska antipsykotika.Det har godkänts för att behandla symtomen på bipolär störning såväl som för schizofreni och föreskrivs allmänt för ett antal psykiatriska användningar utanför etiketten.Eftersom biverkningarna av quetiapin kan vara ganska allvarliga och tenderar att öka när dosnivån ökar är det viktigt att administrera den minsta tillräckliga dosen under kortast möjliga tid.De faktorer som måste justeras vid bestämning av en adekvat quetiapindos inkluderar patientens ålder, tillståndet som ska behandlas, formen av den använda medicinen, försämringar i lever- eller njurfunktion och samtidig användning av vissa mediciner.

När du använder quetiapin för att behandla symtomen på schizofreni är den vanliga vuxna quetiapindosen 300 mg en gång dagligen av de utökade frisättningstabletterna, eller 25 till 50 mg två gånger eller tre gånger dagligen för de omedelbara frisläppningstabletterna.Hos geriatriska patienter är den standard initiala omedelbara frisättningsdosen 25 mg en gång dagligen, även om medicinen inte bör användas hos patienter som lider av demens.Vid början av behandling föredras användningen av den omedelbara frisläpptabletten, eftersom den gör det möjligt för klinikern att bättre bestämma när en dosökning på 25 till 50 mg behövs.Medan maximal klinisk effekt har rapporterats vara 300 mg per dag hos de flesta patienter, kan doser så höga som 750 mg dagligen användas.

yttre dosen.antingen ensam eller i kombination med andra mediciner mdash;är högre än för att behandla schizofrenisymtom.Ursprungligen bör en omedelbar frisättning quetiapindos på 50 mg administrerad två gånger dagligen användas vid behandling av mani, medan en 50 mg dos som ges en gång dagligen bör användas för att behandla depressiva avsnitt.Quetiapine -dosjusteringar bör inte överstiga 800 mg per dag för mani eller 600 mg per dag för depression. Flera quetiapina läkemedelsinteraktioner finns, som kräver justeringar i dos eller användning av alternativa mediciner.Vanligt använda läkemedel som fenytoin ökar leverens förmåga att metabolisera quetiapin på grund av dess effekter på enzymet cytokrom 450, liksom många andra läkemedel.Om patienten tar cytokrom 450 inducerare kan större doser quetiapin behövas.Avvänjningen av terapi med en cytokrom 450 inducerare kan resultera i en överdos om quetiapindosen inte sänks för att kompensera.På grund av denna risk kan det vara bäst att undvika att kombinera quetiapin med alla mediciner som påverkar nivåerna i detta leverenzym.