Vilka faktorer påverkar en tillräcklig vankomycindos?

Vankomycin, en kraftfull antibiotikamedicin som används för att behandla ett antal olika infektioner, kan vara svårt att administrera korrekt.Ett antal faktorer påverkar korrekt vankomycindos, inklusive patienternas vikt och hur väl hans eller hennes njurar fungerar.Ofta övervakas nivåerna av vankomycin i patientens blod när han eller hon behandlas med denna medicinering.Även om vanligtvis vankomycin ges som en intravenös medicinering, kan det också ges som en oral medicinering.

Den viktigaste faktorn som påverkar vankomycindosering är patienternas kroppsvikt.För att beräkna hur mycket av detta antibiotikum som en person kräver är det viktigt att känna till sin nuvarande vikt, antingen i pund eller kilogram.Vanligtvis ges patienter 66-132 milligram (mg) per pund (lb) eller 30-60 mg per kilo (kg) per dag.Ofta sprids detta totala dagliga krav över ett par doser, till exempel två doser som vardera innefattar 33-44 mg per lb (15-20 mg per kg) per dag.

En persondos av vankomycin påverkas också av hur väl hans hanseller hennes njurar fungerar.Läkemedlet avlägsnas från kroppen av njurarna, och om dessa organ inte fungerar bra tenderar det att bygga upp till höga nivåer i kroppen.Detta kan vara farligt eftersom vankomycin kan orsaka skador på kroppen i höga doser.Patienter med nedsatt njurfunktion ges därför i allmänhet en minskad vankomycindos, som justeras baserat på deras underliggande njurfunktion.

Vissa människor har variationer i hur deras kropp metaboliseras och blir av med vankomycin.Av denna anledning är det på sjukhus en vanlig praxis att övervaka nivån på vankomycin hos patienternas blod under behandlingen.Ofta kontrolleras en vankomycintrågnivå.Koncentrationen av medicinen kontrolleras en halvtimme före administrationen av morgondosen den tredje behandlingsdagen.Detta värde bör falla inom ett visst intervall för att den nuvarande vankomycindosen ska betraktas som terapeutisk;Om det inte gör det kan efterföljande doser ökas eller minskas efter behov.

Även om vankomycin vanligtvis ges som en intravenös medicinering, vilket innebär att den administreras som en lösning direkt i en patienter, för utvalda infektioner som det ges som medicineringtas med munnen.Infektioner i gastrointestinala kanaler, såsom en infektion av kolon som kallas kolit, svarar bättre på vankomycin när det ges oralt.Patienter som tar medicinen via munnen tar 500-2 000 mg vankomycin per dag och tar en del av denna totala dagliga dos var sjätte timme.