Vilka faktorer påverkar fluoxetindoser?

Fluoxetindoser bestäms av ålder, tillståndet som behandlas och typen av formulering av läkemedlet.De påverkas också av patientens svar, eftersom detta är det mest pålitliga sättet att bestämma läkemedels- och doseffektivitet.Patienter kan ta andra mediciner som kan påverka svaret eller direkt påverka hur fluoxetin, ofta säljs under namnet Prozac , fungerar och metaboliseras av kroppen.I dessa fall kan doser kräva justering.

Det första övervägandet är patientens ålder, och vanligtvis ges läkemedlet inte till barn under sju år.Barn över sju genom sina mitten av tonåringar kan få fluoxetindoser som varierar från 10 till 60 mg för tillstånd som major depression, tvångssyndrom (OCD) eller bulimia nervosa.Yngre barn får i allmänhet lägre doser, men tillståndet är också ett starkt inflytande.OCD-dosering kan klättra till 60 mg i befolkningen under 18, men doser för depression hos barn överstiger vanligtvis inte 20 mg.Liksom många antidepressiva medel börjar fluoxetin vanligtvis med en lägre dos och ökas under några veckor till en underhållsdos.

Ålder påverkar också dosmängden på ett annat sätt.Om fluoxetin används i den geriatriska populationen är doserna vanligtvis mindre än vuxna doser.Rekommendationer för denna befolkning kan närmare likna rekommendationer för barn.

Vuxna med olika tillstånd tar fluoxetindoser som delvis är baserade på tillståndet och på deras svar på läkemedlet.Initieringsterapi börjar vanligtvis vid 20 mg, men med tillstånd som panikstörning är den initiala rekommenderade dosen 10 mg.Vid större depressiv störning svarar många patienter positivt på startdosen på 20 mg, men om denna otillräckliga kan doser klättra till högst 80 mg per dag.Med OCD tenderar patienter att ha terapeutiska fördelar med läkemedelsnivåer på 20 till 60 mg, men vissa patienter kan ta upp till 80 mg.

Individer med bulimi tenderar att inte svara på fluoxetindoser under 60 mg.Ett mycket annorlunda doseringsschema rekommenderas för kvinnor med premenstrual dysforisk störning.De kan ta 20 till 60 mg under de 14 dagarna varje månad före början av sina perioder.

Ett annat alternativ för dosering finns med ett piller som kallas Weekly Prozac .Detta läkemedel kan vara lämpligt för personer som har stabiliserade tillstånd som inte verkar kräva daglig behandling.Det tas en gång i veckan, vanligtvis i 20 mg mängder.

Vissa mediciner som används i kombination med fluoxetin kan påverka hur kroppen reagerar på eller rensar läkemedlet.En av dessa är olanzapin, en atypisk antipsykotisk, som ibland föreskrivs med fluoxetin för att hantera behandlingsresistent depression vid större depressiv störning och bipolär störning.Visdomen med att använda fluoxetin i bipolär är tveksam med tanke på dess potential att inducera maniska och hypomaniska tillstånd, men praxis är inte okänd.Det terapeutiska intervallet för är 25 till 50 mg när olanzapin används och de två läkemedlen finns i en kombinationspiller.