Vad är en cervikal cerclage?
En cervikal cerclage är en procedur där en läkare kirurgiskt syr en gravid kvinnas livmoderhals.Detta görs för att låta kvinnan bära barnet så nära den fulla termen som möjligt, vilket är minst 37 veckors graviditet.Livmoderhalsen är den del av livmodern som når in i slidan, genom vilken barnet passerar under leveransen.Under graviditeten har vissa kvinnor det som kallas en inkompetent livmoderhals, vilket innebär att livmoderhalsen öppnas (utvidgas) eller förkortar (utrymmen) för tidigt, vilket orsakar tidigt arbete och eventuellt ett för tidigt barn.
Det finns flera möjliga orsaker till en inkompetent cervix, inklusive inklusiveTidigare missfall som förekommer i andra trimestern och tidigare slingelektrokirurgiska excisionsprocedurer (leeps) eller konbiopsier.Livmoderhalsen kan också upprätthålla skador under en abort, vilket kräver en livmoderhalscerclage vid efterföljande graviditeter.En cervikal cerclage utförs vanligtvis tidigt i andra trimestern, eller från 12 till 14 veckors graviditet.En Emergent Cervical Cerclage krävs ibland för senare under en graviditet på grund av oväntade, för tidiga förändringar i livmoderhalsen.Vissa läkare kan förskriva sängstöd innan de väljer att utföra en livmoderhalscerclage.
En cervikal cerclage fungerar i 85 till 90% av graviditeterna när de används under rätt omständigheter.Inkompetent livmoderhals är svårt att diagnostisera, och tyvärr tål många kvinnor minst en missfall innan en läkare kan komma till slutsatsen att livmoderhalsen öppnar för tidigt.Kvinnor som diagnostiseras med inkompetenta livmoderhalsen kräver vanligtvis en cervikal cerclage i alla efterföljande graviditeter.
Eftersom en cervikal cerclage är en kirurgisk procedur krävs anastes, antingen epidural eller allmän.Det är vanligtvis ett polikliniskt förfarande, beroende på läkarens politik.Patienter kan förvänta sig lite lättblödning åtföljd av kramp.Att förhindra infektion och övervakning av sammandragningar är en prioritering för cervikal cerclage eftervård.
En cervikal cerclage är inte utan sin del av riskerna.Dessa inkluderar sammandragningar, problem med normal utvidgning under arbete, infektion och brottet av påsen med vatten.Cervical cerclage tas bort vid 37 veckor, då barnet betraktas som full sikt.