Vad är en laparoskopisk suprakervikal hysterektomi?

En hysterektomi är avlägsnande av livmodern, och det finns flera metoder för att göra detta, inklusive snitt nära bäckenet som är stora och helt enkelt tillåter åtkomst att ta ut hela livmodern.En av de saker som patienter kan välja under vissa omständigheter är suprakervikal eller partiell hysterektomi, där livmodern tas bort men livmoderhalsen kvarstår.Detta brukade vara den vanligaste metoden eller livmoderns borttagning, men uppnåddes generellt genom stort snitt.Nu, med laparoskopi (små snitt i magen och användningen av en anordning som kallas ett laparoskop), är det ofta möjligt att utföra en hysterektomi utan ett stort snitt.Istället, när läkarna utför laparoskopisk suprakervikal hysterektomi (LSH), utför de en partiell hysterektomi genom en laparoskopisk metod.

Laparoskopisk suprakervikal hysterektomi är inte alls den föredragna proceduren.Det används oftast för att behandla ovanlig livmoderblödning, för fibroider och ibland för endometrios.Det indikeras vanligtvis inte när det finns livmodercancer eftersom detta kan riskera livmoderhalscancer, och en partiell hysterektomi av något slag kan inte göras om livmoderhalscancer finns.Om livmodern är mycket stor kan det också vara viktigt att utföra en annan typ av operation för borttagning, och samma kan vara sant om fibroider är extremt stora.

Ett av valen i laparoskopisk suprakervikal hysterektomi är om läkaren också ska ta bort äggstockarna.Metoden kommer att stödja borttagning av äggstockar, men många kvinnor, förutsatt att äggstockarna är friska, väljer att behålla dem.Borttagning innebär att en kvinna kommer att börja klimakteriet eftersom hon inte längre kommer att producera östrogen.Frågan om att behålla äggstockarna på plats är relaterad till frågan om livmoderhalsen ska tas bort.Många läkare känner att behållning av livmoderhalsen gör färre förändringar i en kvinnas kropp.Hon kan ha färre förändringar i urinblåsan eller tarmfunktionen, och livmoderhalsen har en roll i att ge lite sexuellt nöje.

Det hävdas ofta att det att lämna livmoderhalsen intakt hjälper till att hålla en kvinnas förmåga att känna sexuell njutning på samma nivå.Livmoderhalsen producerar slem, och när de tas bort kan vissa kvinnor drabbas av vaginal torrhet.Studier av denna fråga visar emellertid inte nödvändigtvis att sexuellt nöje förblir konstant post-partiell hysterektomi.Vissa kvinnor som har haft en laparoskopisk suprakervikal hysterektomi upplever förändringar, och inte till det bättre, i sexuell upplevelse efteråt.

Det finns några tydliga fördelar med laparoskopisk suprakervikal hysterektomi.Dessa inkluderar förkortad återhämtningstid.De flesta kvinnor tillbringar inte mer än en dag på sjukhuset och förfarandet kan vara öppenvård.Människor som har denna procedur kan kanske återgå till normala aktiviteter på ungefär en vecka.Det finns också lägre risk, potentiellt, av skadliga strukturer i slidan, eftersom inga vaginal snitt krävs.

Förfarandet är intressant och många gynekologer är utmärkta när det gäller att utföra det.Det är inte rätt för varje kvinna, och även när en laparoskopisk suprakervikal hysterektomi planeras, måste ibland läkare byta till en annan procedur under operationen.Kvinnor som måste genomgå någon form av hysterektomi bör diskutera med sina läkare riskerna, fördelarna och lämpligheten för varje metod och kan säkert fråga läkare om LSH kan vara en livskraftig hysterektomimetod.