Vad är en leverractor?
En leverractor är ett kirurgiskt instrument som används för att flytta levern ut ur kirurgens synfält under en operation som involverar bukhålan.Det kan också användas för att ge stöd för levern när det flyttas från dess ursprungliga plats.De flesta leverractors är utformade för att användas flera gånger och måste steriliseras innan de används i det kirurgiska ingreppet.Storleken och formen på en leverractor beror på vilken typ av operation som utförs, såsom en endoskopisk, laparoskopisk eller öppen bukoperation.I allmänhet kommer minst tre storlekar på tillbakadragare att förberedas för varje typ av procedur, vilket gör att kirurgen kan välja den bästa storleken för patienten.
En typ av retractor kallas en triangulär leverractor.Den tunna metallröret bildar en triangelliknande öppning i slutet av instrumentet.När denna retractor har satts in i bukhålan kan den användas för att lyfta organet eller flytta andra inre strukturer bort från kirurgens synfält.Denna typ av retractor används oftast under endoskopiska operationer.
En annan leverractor som används i endoskopiska procedurer kallas en Nathanson retractor.Detta instrument har långa tunna slangar med en lätt hästskoformad ände.Den böjda änden används för att hålla levern på plats medan kirurgen slutför proceduren.
En leverractor som används för laparoskopiska förfaranden har två vinklar åtskilda med tunn slang.Den övre vinkeln möjliggör införandet av instrumentet i bukhålan, och den nedre rundade vinkeln används för att hålla och flytta levern och andra bukorgan efter behov.Denna typ av retractor används oftast under en gastrisk bypass -kirurgi.
Öppna bukoperationer kan kräva användning av en stor leverractor som är monterad på ett bord för stabilitet.Enheten har fyra ben anslutna till den böjda delen av retractorn som håller orgelet på plats.Det kan lämnas på plats under en utökad operation.
Komplikationer från att använda en leverractor under operationen varierar.Det ytterligare snittet som krävs för att infoga retractoren kan bli infekterad och kräva behandling med antibiotika.Ibland kan en snörning eller snitt uppstå på ytan av levern som kan orsaka längre läkningstider och en ökning av smärtan och obehag som rapporteras av patienten.Sällan kan loben i levern som drogs tillbaka under de endoskopiska eller laparoskopiska operationerna utveckla venös överbelastning som resulterar i brist på syresatt blod som cirkulerar i hela leversystemet.Minskningen av syre kan orsaka nekros att utvecklas i leverens lob som flyttades under operationen och orsaka behov av en ytterligare operation för att ta bort den drabbade loben.