Vad är en madrasssutur?

Madrassens sutur är en vanlig söm som används för att stänga sår.Det är en avbruten söm, vilket innebär att varje söm är bunden innan du skapar nästa söm.Det är starkt och kan användas för att stänga relativt breda sår.Det finns två grundläggande variationer: det vertikala och horisontella.

Den vertikala madrassen innehåller två djupa penetrationer, eller bitar, och två grunt bitar, alla på samma vertikala linje, som är vinkelrätt mot såret.Suturen kommer in i vävnaden, passerar under vävnadens yta och genom såret och utgångar på andra sidan.De två grunda bitarna görs först, följt av de djupa bitarna, som återvänder till sidan av såret där nålen först kom in, så att ändarna kan knytas.Både den vertikala och den horisontella madrassens sutur är vanligtvis bundna med en fyrkantig knut.

Eftersom det faktiskt har två ankare i både den djupa och grunt penetrationen, längs samma linjära väg, har den vertikala madrassens sutur utmärkt draghållfasthet.En bra kirurg kommer att skapa jämna, symmetriska sömmar, genomträngande vävnaden med samma djup och bredd från såret.Oregelbundna sömmar kan resultera i ytterligare skrämmande.

Den horisontella madrassens sutur kräver fyra djupa penetrationer, i ett rektangulärt mönster, med varje bett som markerar rektangelns hörn.Det används ibland som en bastnings söm för att hålla vävnaden på rätt plats så att andra avbrutna suturer kan göras.I ett sådant fall skulle den horisontella sömmen tas bort efter att de andra sömmarna är på plats.

En variation av den horisontella madrassstygn är den halvbörda horisontella stygn.Det används ofta för att stänga vinklade sår.I detta fall kommer suturen in i vävnaden utanför sårets punkt, följer en krökt stig som omfattar ingångspunkten och sidorna och lämnar vävnaden nära ingångspunkten.Suturen bildar formen på en cirkel under vävnaden, med bara de bundna ändarna på utsidan.

Både de horisontella och vertikala sömmarna utgör en risk för kvävning om de är bundna för hårt.Att stärka sömmarna eller stödja dem med små materialbitar, kan minska kvävningen, samt ta bort sömmarna så tidigt som möjligt.Tätheten av avbrutna sömmar kan justeras i varje enskild sutur, vilket är särskilt viktigt för oregelbundna snörningar.

Det är vanligt att madrassens sutur lämnar lite ärr.Ärrens form kallas ibland tågspår eftersom suturen lämnar en linje med ärrvävnad åtföljd av prickmärken där nålen kom in och lämnade vävnaden.Om möjligt avlägsnas madrassens sutur inom fem till sju dagar för att minska ärrbildning.