Vad är en myomektomi?

En myomektomi är en medicinsk procedur för att underlätta avlägsnande av livmoderfibroid.Medan icke-invasiva metoder för fibroidbehandling finns tillgängliga, väljer många kvinnor att genomgå en myomektomi snarare än riskbiverkningar orsakade av hormonbehandling.Dessutom bevarar denna procedur livmodern och tillstånd för reparation på livmoderväggar efter avlägsnande av fibroid.Därför är en myomektomi ett attraktivt alternativ till en hysterektomi för kvinnor som påverkas av fibroider men som önskar att bära barn, eller som helt enkelt vill behålla sin livmoder.

Medan en myomektomi kan låta mindre komplicerad än en hysterektomi, är det långtfrån enkel.Till exempel, eftersom livmodern innehåller så många kapillärer och blodkärl, måste kirurgen vidta vissa försiktighetsåtgärder för att minska risken för kraftig blödning under proceduren.Detta involverar vanligtvis specialiserade läkemedel som injiceras på fibroidplatser för att tvinga angränsande blodkärl att sammandras och långsamt blodflöde till regionen.Eftersom fibroider ofta är inbäddade i livmoderväggar, kan det vara nödvändigt att öppna och stänga denna vävnad med suturer i flera lager när fibroiderna har tagits bort.Det bör också noteras att ärrvävnad kan bildas inom eller utanför livmodern, vilket kan hindra befruktningen eller resultera i ett hindrat äggledande rör.

En av tre olika myomektomiprocedurer kan utföras, beroende på storleken och platsen för fibroidernaupptäckt.Abdominal myomektomi för att avlägsna fibroider som är stora i storlek eller antal börjar med att ett Pfannenstiel snitt görs horisontellt precis ovanför skambenet för att ge tillgång till livmodern.Laparoskopisk myomektomi involverar att utvidga bukhålan med koldioxid via fyra små snitt.Dessa fungerar sedan som fordon för undersökning och avlägsnande av fibroider med införandet av ett litet mikroskop och kirurgiska instrument i livmodern.Slutligen kan en hysteroskopisk myomektomi utföras för att komma åt livmodern genom livmoderhalsen och skjuva av fibroider, förutsatt att de inte är inbäddade i livmoderväggen.Denna sista procedur utförs vanligtvis på poliklinisk basis, medan de andra två ofta kräver några dagar av sjukhusvistelse.

Oavsett vilken typ av myomektomi som utförs, innehåller uppföljningsomsorg hemma alltid vila-från några dagar fram tillsex veckor.Men typen av myomektomi kommer att bestämma mängden ytlig buk ärrbildning som kommer att inträffa, om någon.Postoperativ behandling kan också inkludera antibiotikabehandling för att minska risken för infektion.Dessutom kan vissa kvinnor uppmanas att donera och lagra sitt eget blod innan de har en myomektomi om en överdriven mängd blod går förlorad under proceduren.

En myomektomi kan vara den mest effektiva och effektiva livmoders fibroidkirurgi för många kvinnor.Det kan dock vara komplikationer längs vägen.För en sak garanterar inte en myomektomi frihet från fibroider för livet.Faktum är att kvinnor före menopaus ofta upplever en återfall av livmoderfibroider.Dessutom kan det vara nödvändigt för vissa kvinnor som har genomgått en abdominal myomektomi för att leverera barn med kejsarsnitt för att minska risken för livmoderväggen under arbetet.