Vad är en nefrotomi?

En nefrotomi är ett kirurgiskt ingrepp som skärs in i njurarna.Detta bör inte förväxlas med en nefrektomi, där njuren tas bort, eller en nefrostomi, där ett hål skapas i njurarna för dränering.Det finns flera orsaker till att en kirurg kan rekommendera detta som en del av en behandlingskurs för en patient, och det kan kombineras med andra behandlingar för att ta itu med ett problem som njursten.Återhämtningstid kan bero på orsaken till förfarandet.

Historiskt sett var nefrotomin ett förfarande för sista utväg för njursten.Om patienter inte kunde passera stenarna på egen hand, kunde en kirurg skära direkt i njurarna för att ta bort dem.Idag kan ett antal alternativ inklusive att sätta in en kateter och komma in i njurarna på det sättet beaktas innan det skärs in i orgelet.Dessa är mindre invasiva och kan generera färre biverkningar, förutom att hålla patienten mer bekväm.Det kan finnas extrema fall där det fortfarande är nödvändigt att komma åt njuren med en nefrotomi.

Denna procedur kan också användas för att skära i njurarna i syfte att tömma och behandla en abscess.I detta fall är målet att ta bort infekterat material för att förhindra vävnadsdöd och begränsa svullnad.Ett tillfälligt avlopp kan sättas in så att när pus och andra material byggs upp har de en väg att fly.Till skillnad från en nefrostomi är målet inte att tillhandahålla ett medelstora till lång räckvidd för njurarna, vilket kan vara nödvändigt för patienter med urologiska cancerformer och andra tillstånd som hämmar normal njurdränering.

Innan en kirurg kommer att utföra en nefrotomi,Patienten screenas noggrant för alla riskfaktorer som kan behöva beaktas i operationssalen.Dessa kan inkludera allergier mot anestetik, en underliggande infektion eller hjärt -kärlsjukdom.Vid operationen kan läkaren kunna göra ett laparoskopiskt snitt för att få tillgång till orgelet, eller ett öppet snitt kan krävas för att avslöja området.Efter att ha gjort snittet och lösa problemet, kan kirurgen sy den tillbaka och bandage såret så att patienten kan flyttas till återhämtning.

Abdominalsmärta och ömhet kan vara vanligt efter en nefrotomi, och patienter kan märka molnigt eller blodig urini flera dagar när orgelet läker.Antibiotikemediciner kan rekommenderas som profylax för att förhindra infektioner och patienten kan övervakas för tecken på komplikationer.Indikatorer på ett problem kan inkludera extrem buk ömhet, svårigheter att urinera och förändringar i blodkemi som antyder att njuren kan misslyckas.