Vad är en permanent pacemaker?
En permanent pacemaker är en elektronisk anordning som är permanent implanterad i en persons bröst för att hjälpa till att reglera hans hjärtslag. Det är i allmänhet kirurgiskt implanterat till människor som har haft hjärtproblem som arytmier eller hjärtattacker. Det finns tre typer av permanenta pacemakare, och beroende på en persons tillstånd kommer hans kardiolog att avgöra vilken typ som är nödvändig. Efter att en person har en av dessa enheter implanterat finns det några saker som bör undvikas för att säkerställa att enheten inte fungerar.
Pacemaker -enheten som är implanterad i bröstet är ungefär storleken på ett stort mynt, men tjockare, med en eller två ledningar som kör den. Dessa ledningar kallas leder, och elektroderna i ändarna är ansvariga för att leverera de små elektriska stötarna som stimulerar hjärtat att pumpa. Fallet är vanligtvis tillverkat av ett material som inte kommer att orsaka problem i kroppen, till exempel immunsystemet som försöker avvisa det. Moderna pacemaker är ofta gjordaav titan.
Inuti det lufttäta fallet av en permanent pacemaker finns det en energikälla för att hålla den igång. När de först introducerades var några av dessa enheter anslutna till väggen för att ladda. När tiden gick användes emellertid mindre, säkrare och effektivare pacemakerbatterier. Ett litiumbatteri används ofta hos de flesta permanenta pacemakare. Inuti finns också en sensor som övervakar patientens hjärtslag och en enhet som producerar de små elektriska impulserna.
Permanent pacemakerinsättning innebär att man gör ett litet snitt på patientens övre bröst, vanligtvis precis under benbenet. En ficka tillverkas under huden och fettet för pacemakern. För att implantera ledningar och elektroder måste kirurger hitta en stor ven, vanligtvis den subklaviska venen. Denna ven är sedan genomborrad, och med en liten kamera styrs ledningarna genom den, in i hjärtat.
Slutet på varje bly är implantatD till en av hjärtans kamrar, och den andra änden är ansluten till den permanenta pacemakerenheten. Denna enhet testas sedan av kardiologen för att säkerställa att den fungerar korrekt. Pacemakern är undangömd i fickan tillverkad i bröstet, och allt är sömt. Generellt tar denna procedur inte mer än en timme eller två.
En pacemaker med en enda kammare har bara en ledning, som endast är införs i ett av hjärtat. En pacemaker med dubbla kammare är lite dyrare, men det tros efterlikna en naturlig hjärtslag mer effektivt. Dessa pacemakers har två ledningar, som var och en placeras i en annan hjärtkammare. En annan typ av pacemaker är en hastighetskänslig pacemaker. Den här enheten kan justera en patients hjärtslag i förhållande till mängden fysisk aktivitet som görs i det ögonblicket.
Under några månader efter operationen rekommenderas en patient ofta mot att använda armen eller axeln för mycket, eller delas i Vigorous aktivitet. Efter detta kommer han ofta att rådas av sin kardiolog att hålla sig borta från högspänningsområden, starka magnetfält och strålning, eftersom någon av dessa möjligen kan få den permanenta pacemakern att fungera. Cellulära telefoner anses vara säkra, så länge de hålls borta från det område som pacemakern implanterades.
När en pacemaker fungerar kan en patient känna en förändring i hans hjärtrytm eller yrsel. Om något av dessa symtom inträffar, bör han flytta flera meter tillbaka och kontrollera pulsen. Om det inte går tillbaka till det normala inom några minuter kan akutmedicinsk behandling vara nödvändig.