Vad är en pneumonektomi?

De vanligaste typerna av lungkirurgi inkluderar lobektomi och kilresektion, som båda involverar avlägsnande av en del av en lunga.I vissa fall räcker emellertid inte en liten del av lungan inte för att utrota lungsjukdom.Pneumonektomi -kirurgi involverar fullständigt avlägsnande av en lunga och utförs oftast när lungcancer är för långt framme för att partiellt avlägsnande är effektiv.Pneumonektomi användes en gång som en behandling för tuberkulos, men fullständig lungborttagning är nu nästan uteslutande en behandling för lungcancer och mesoteliom.

För att vara en bra kandidat för denna operation måste en patient uppfylla flera krav.Det första kravet är att deras cancer måste begränsas till lungan som tas bort.Om cancer har spridit sig till en annan del av kroppen, kommer att ta bort lungan inte att utrota sjukdomen.Dessutom är det viktigt att personer som genomgår operationen på annat sätt är så friska som möjligt på grund av de fysiska kraven som operation och återhämtningsplats på patienten.

Under proceduren är patienten under allmän bedövning.Efter att ha gjort ett snitt i bröstet kan kirurgen ta bort ett eller flera revben för att underlätta lungavlägsnande.Därefter kollapsar lungan och avlägsnas, varefter blodkärlen är klämda och suturerade.När lungan har tagits bort stängs snittet.

Pneumonektomi involverar oftast avlägsnande av en lunga.I vissa fall måste emellertid en extrapleural pneumonektomi utföras.I denna operation avlägsnas lungan, liksom en del av membranet som linjer lungan och en del av membranet.Denna operation genomförs vanligtvis i fall av avancerad malign mesoteliom på grund av det aggressiva sättet på vilket denna typ av cancer sprider sig i kroppen.

De flesta patienter kommer att stanna på sjukhuset i cirka två veckor.Detta är nödvändigt inte bara på grund av de fysiska kraven på operation, utan också på grund av svårighetsgraden av möjliga komplikationer av pneumonektomi.Människor som genomgår operationen riskerar hjärtattack, liksom lunginflammation och andra allvarliga infektioner.Dessutom finns det en risk för lungemboli, till följd av blockering av lungartären.Den omedelbara risken för dessa komplikationer minskar efter flera veckor, och när deras sjukhusvistelse är över fortsätter patienterna att återhämta sig hemma i två eller tre månader.

Med en markant minskning av lungkapaciteten och andningsfunktionen har många som genomgår pneumonektomi harsvårighet att justera.För att hjälpa till att kompensera för dessa patienter utvärderas före operationen för att försöka förutsäga hur väl deras återstående lunga kommer att fungera.De flesta patienter får utrustning som en incitamentspirometer så att de kan utföra övningar för att förbättra lungfunktionen efter operationen.

Incitamentspirometern är en anordning som patienten måste andas mycket långsamt.Enheten är utrustad med en mätare som representerar patientens lungkapacitet och funktion.Genom att genomföra flera upprepningar av träningen per dag kan patienter förbättra sin lungfunktion.Spirometern är särskilt användbar i detta avseende eftersom den ger patienter ett enkelt sätt att övervaka sina egna framsteg.