Vad är en symfysiotomi?

Symfysiotomi är en obstetrisk procedur som vanligtvis utförs när en kejsarsnitt inte är möjlig.Under denna procedur avbröts den broskiga pubiska symfysen, eller den punkt där höger och vänster ileum möts för att skapa mer utrymme genom vilket barnet kan gå ut.Denna procedur görs vanligtvis när en baby är bäck eller placerad för att lämna livmodern antingen fötter först eller skinkor först, är mekaniskt fast i födelsekanalen eller om barnen eller mammas liv hotas.Några av riskerna med denna procedur inkluderar urinblåsan eller urinröret och permanent eller långvarig försämring av promenader.Det finns stora kontroverser om en symfysiotomi är human eller om denna procedur bör ersättas permanent av kejsarsnitt.

Under en symfysiotomiprocedur ges patienten först lokalbedövning för att bedöva skamområdet.Därefter görs ett snitt på cirka 0,5 till 1,5 tum (1,3 till 3,8 cm) i nedre buken för att få tillgång till skamens symfys.Ligamenten i pubicymfysen avbröts sedan för att skapa cirka 2 cm (2 cm) för att underlätta passagen av barnet genom födelsekanalen.De flesta av dessa obstetriska procedurer är kopplade till en vakuumekstraktion eller en suganordning för att hjälpa till att dra barnet fritt.Det är också viktigt att patientens lår inte skjuts längre än 45 grader utanför mittlinjen.

Den primära risken för denna procedur är skada på urinröret, eller röret som passerar mellan urinblåsan och könsorganen eller skadan på urinblåsan.Dessa problem orsakas oftast av obstetriska pincett som används för att mekaniskt ta bort spädbarnet eller när patientens lår får spridas isär när brosket har klippts.Att tillåta benen att separera kan också producera långvariga eller till och med permanenta problem med promenader och extrem smärta.

Historiskt användes denna födelseförfarande i situationer där en kejsarsnitt skulle ha varit ett bättre alternativ eller utfördes för att helt enkelt göra födelsensnabbare eller enklare för läkaren.När kejsarsnitt är rutinmässiga och säkra, anser de flesta barnläkare att användningen av en symfysiotomi bör begränsas till att frigöra ett spädbarn eller rädda moderns liv endast när en kejsarsnitt inte är möjlig.Kejsarsnitt producerar i de flesta fall inte så många långvariga eller smärtsamma biverkningar.