Vad är en terapeutisk nivå?

Terapeutisk nivå kan betyda antingen av två koncept, båda med hänvisning till mängden farmaceutisk förening i blodomloppet hos en patient.I vetenskapliga studier hänvisar terapeutisk nivå, även känd som det terapeutiska förhållandet, skillnaden mellan mängden förening som behövs för att ge en gynnsam effekt och hur mycket som kommer att döda en patient.Under rutinmässig medicinsk behandling avser terapeutisk nivå att övervaka mängden medicinering hos en patients blodomlopp.Syftet med sådan testning är att säkerställa att en farmaceutisk förening finns i blodet och att det är i en tillräckligt hög koncentration för att erbjuda effektiv behandling utan att orsaka skada.

Kontext är den viktigaste ledtråden för att bestämma vilken definition som gäller, även om proffs ofta använder något annorlunda terminologi för att ytterligare förhindra förvirring.Vanligtvis hänvisar vetenskapliga studier till terapeutisk nivå som det terapeutiska förhållandet eller det terapeutiska indexet.Testanläggningar och medicinska yrkesverksamma hänvisar vanligtvis till laboratorietest av terapeutiska nivåer som terapeutisk läkemedelsövervakning eller terapeutisk läkemedelsnivå.Specifikt hänvisar terapeutisk läkemedelsövervakning till de faktiska blodproverna, medan terapeutisk läkemedelsnivå hänvisar till testresultaten.

Även om de två begreppen skiljer sig något, hänför sig båda till den effektiva medicinnivån i blodomloppet hos en patient.Den ena fokuserar bara på det mest extrema negativa resultatet, medan det andra fokuserar på att undvika skada på patienten under behandlingen.Forskare måste först bestämma det terapeutiska förhållandet så att läkare och testanläggningar har den information som krävs för att bestämma initial dosering.

Idealt börjar läkarna med en liten initial dos av en förening, vilket gradvis ökar dosen tills den blir effektiv.Övervakning hjälper läkare att mäta när rätt dos når en viss patient utan att nå skadliga nivåer.Till exempel kan mediciner som används vid behandling av psykiska hälsoproblem vara ineffektiva på låga nivåer, men giftiga på höga nivåer.Att hitta den terapeutiska nivån eller nivån på vilken medicinen är effektiv utan att vara giftig, kräver övervakning av koncentrationerna i en patienter blodomlopp.

Oavsett om det används i vetenskapliga forskningsstudier eller rutinmässig patientvård testas terapeutisk nivå på samma sätt.En liten mängd blod dras och analyseras.Beroende på det specifika testet och föreningen som testas mäts den exakta mängden medicinering eller annan förening koncentrerad i blodet först.Ytterligare tester för att kontrollera olika organfunktioner kan också utföras för att jämföra med medicineringsnivåer.Läkemedel som är kända för att påverka leverfunktionen, till exempel, kan kräva ett leverfunktionstest i ytterligare för medicineringsnivån.

Många faktorer kan påverka de korrekta terapeutiska nivåerna som behövs för olika mediciner och föreningar.Kroppsstorlek, sjukdomens svårighetsgrad och andra medicinska tillstånd kan ändra den rekommenderade terapeutiska nivån för en viss förening.På samma sätt, när de används i vetenskapliga studier, kan nivån på förening som producerar döden också variera, beroende på storlek och andra faktorer.Som sådan representeras ofta terapeutiska nivåer som ett intervall, till exempel 50-100 mikrogram per milliliter eller större än 0,01 mikromol.