Vad är en transforaminal epidural?

En transforaminal epidural, ibland kallad en epidural glukokortikoidinjektion, är ett skott som ges till ryggraden för att lindra extrem rygg- eller bensmärta.Vanligtvis ges det för att tillåta patienttiden att läka från en skada, arbeta med fysioterapiövningar och ibland som en metod för att undvika möjlig operation.Läkemedlet som injiceras är en antiinflammatorisk medicin som kallas kortison.Två specifika kategorier av denna injektion är den transforaminala thorax epidurala injektionen, som ges till mitten av ryggen, och den transforaminala ländryggen epidural injektion, som ges till nedre ryggen.Den förstnämnda levererar medicinen till ribbburet och mitten av ryggen, medan den senare minskar smärta till både korsryggen och benen.

Innan de har en transforaminal epidural bör patienter informera läkaren om de har några medicinska tillstånd,såsom allergier eller en blödningsstörning, eller om de tar några mediciner, såsom blodförtunnare.Vissa patienter kanske vill få ett milt lugnande medel före den transforaminala epidurala injektionen.Detta kan ges intravenöst.Patienter ligger sedan på buken på ett röntgenbord medan injektionsområdet steriliseras.Hudområdet är sedan dumt och ett fluoroskop, som är en avbildningsanordning, används för att säkerställa korrekt placering av nålen, tillsammans med ett injicerat kontrastfärg.

När läkaren har en tydlig bild av det exakta området, hankommer att infoga nålen som innehåller kortisonläkemedel i ryggraden.Det är ganska vanligt att patienter märker viss domningar i några timmar efter injektionen, som kan förekomma i bröstet, benet eller armen.De måste undvika att köra resten av dagen och avstå från ansträngande fysiska aktiviteter.Normala aktiviteter och körning kan återupptas dagen efter och patienter bör börja arbeta med sina fysioterapeuter.ICE bör appliceras på injektionsområdet ungefär var fjärde timme för den första dagen.

Patienter bör rapportera eventuella förändringar i deras smärtnivåer till läkaren.Till exempel, om en person omedelbart känner sig bättre efter injektionen, är nerven som injicerades grundorsaken till smärtan.Detta är användbart för diagnostiska ändamål, och läkaren kan sedan använda ytterligare behandlingar för att hantera patienternas specifika medicinska tillstånd, vid behov.Andra patienter kan känna partiell smärtlindring efter den transforaminala epiduralen, följt av en gradvis smärtminskning under de närmaste dagarna.För dem som endast får partiell smärtlindring kan upp till två ytterligare transforaminala epiduraler planeras ungefär två till fyra veckors mellanrum.

I allmänhet är komplikationer från en transforaminal epidural ovanliga.Vissa patienter kan uppleva blödning, infektion och nervskador.Obehag under de första dagarna, ömhet och förhöjda blodsockernivåer har också rapporterats.Sällan kan förlamning, en försämring av smärtan eller misslyckandet av injektionen för att förbättra smärtan uppstå.De som upplever biverkningar bör kontakta läkaren så snart som möjligt.