Vad är en abdominal myomektomi?
En myomektomi är en medicinsk procedur som utförs för att ta bort livmoderfibroider.Det finns emellertid tre variationer i denna procedur som dikteras av storleken på fibroider och deras plats.Till skillnad från en laparoskopisk myektomi eller hysteroskopisk myomektomi som involverar införandet av ett specialiserat utrymme för att undersöka vävnaden djupare i bäckenhålan, kännetecknas en bukmyomektomi av ett vertikalt eller horisontellt snitt av bukytan.Återigen beror vilket snitt som görs på området för bäckenhålan som måste nås.
Den föredragna metoden för inträde är Pfannenstiel snitt, som görs horisontellt längs "bikinilinjen" ovanför skambenet.Anledningen till att detta snitt är önskvärt är att det går med hudens korn, så att säga, vilket resulterar i mindre smärta och ärrbildning.Men om livmodern är betydligt förstorad eller utskjutande, kan kirurgen behöva utföra ett vertikalt snitt istället.Det kan också vara nödvändigt om en fibroid är inbäddad i ett ligament längs bäckenväggen som gränsar till livmodern.Plus till denna typ av snitt är mindre blödande, medan nackdelen är ett mer framträdande ärr.
Medan en bukmyomektomi är en relativt enkel procedur, kräver det allmän anestesi och några dagar stannar på sjukhuset.Efter operationen kan smärtmedicinering ges under en dag eller två intravenöst.När patienten har kunnat återuppta dricksvätskor och äta fasta livsmedel kan mediciner sedan ges via munnen.Dessutom kan läkaren förskriva ytterligare smärtmediciner som ska tas hemma under återhämtningsperioden.
De flesta kvinnor kan återuppta normala aktiviteter och återvända till arbetet efter fyra veckors hemmastill.De flesta patienter rekommenderas emellertid att avstå från ansträngande träning eller sexuell aktivitet under minst sex veckor.Användningen av tamponger avskräcks också under återhämtningsperioden.
Det finns vissa risker för att ha en abdominal myomektomi som bör beaktas.Även om denna procedur kan lindra smärta och obehag orsakade av fibroider, förhindrar det inte återfallet av fibroider.Dessutom kan operationen leda till bildning av vidhäftningar som kan störa befruktningen och bära framtida graviditeter.I själva verket, om livmoderväggen har komprometterats till en viss grad till följd av att ha en bukmyomektomi, finns det en ökad risk för livmodern som brister under arbetet och leveransen.Om detta är fallet rekommenderas patienten vanligtvis att leverera via kejsarsnitt.Men om fertilitet inte är ett problem är abdominal myomektomi ofta att föredra framför att fullborda hysterektomi eftersom kvinnans livmoder lämnas intakt.