Vad är en vidhäftningsbarriär?

En vidhäftningsbarriär är en konstgjord substans, vanligtvis en gel eller en film, som placeras på ett organ över det interna snittet som skapats under operationen.Barriären förhindrar att organet kommer i kontakt med andra organ eller kavitetens inre och bildar ärrvävnad, kallad vidhäftningar.Onormal ärrvävnad kan dra på de inre organen som orsakar kronisk smärta, tarmobstruktioner och infertilitet.

Vidhäftningar är en vanlig risk för öppen operation.Inom tre dagar börjar läkningsvävnaden att sticka ihop alla ytor som den rör vid.En ny vidhäftning bildas på sju dagar.Den inre ärrbildning kan orsaka extrem smärta och kräva en annan operation för att separera vidhäftningarna.Korrekt kirurgisk teknik och placering av en vidhäftningsbarriär kan förhindra bildning av vidhäftningar.

Ny implanterade vidhäftningsbarriärer får inte upplösas innan de sju dagarna har tidigare, eller ny ärrvävnad kommer fortfarande att kunna bildas.En barriär bör kunna upprätthålla sin strukturella integritet även när den är mättad med blod eller inre vätskor.Om vidhäftningsbarriären misslyckas före den första veckan är det troligt att ärrvävnad kommer att utvecklas.

Den vanligaste vidhäftningsbarriären som används är en klibbig film gjord av modifierade sockerarter som förekommer naturligt i kroppen.Efter placering i kroppen upplöses filmen inom två till tre veckor.En annan vidhäftningsbarriär är gjord av ett material som Teflon .Det kan behöva avlägsnas kirurgiskt efter läkningsperioden.

Vissa kirurger föredrar att applicera ett gelliknande ämne på organens ytor för att förhindra att vidhäftningar utvecklas.Andra använder helt enkelt en laktatlösning för att fylla bukhålan.Vätskan tros ge en barriär mellan den skadade vävnaden och andra inre ytor.

Många vidhäftningsbarriärer är gjorda av oxiderad regenererad cellulosa, expanderad polytetrafluoretylen eller en kombination av natriumhylauronat och karboximetlcellulosa.En av dessa, Interceed Vidhäftningsbarriär används vanligtvis för gynekologiska operationer.Denna tygliknande lapp används i kejsarsnitt för att förhindra att livmodern fästs på äggledarna eller äggstockarna.Det är inte känt hur barriären påverkar framtida graviditeter.

Ett utesluter peritonealt membran reg;är gjord av expanderad polytetrafluoretylen.Det används i hjärtoperationer för att förhindra att vidhäftningar bildas som förbinder hjärtat till peritoneal vägg.En barriär tillverkad av detta material löses inte upp.Barriären är tänkt att permanent stanna i kroppen, och så småningom kommer den att inkapslas som en del av läkningsprocessen.

Kirurgiskt borttagning av vidhäftningen kan vara det bästa alternativet för vissa människor.Operationen kallas en adhesiolys.Ärrvävnad avbröts från orgelet eller hålrummet som det har vuxit till, och en ny vidhäftningsbarriär implanteras.Det finns en möjlighet att vidhäftningarna kommer att bildas igen efter operationen, vilket orsakar ett behov av behandling att börja igen.