Vad är en intraosseös infusion?

En intraosseös infusion är en akut medicinsk procedur utförd på en patient när omedelbar vaskulär åtkomst behövs för att leverera blod, vätskor eller medicinering.Denna procedur är ett alternativ till den intravenösa katetern, som inte kan användas hos vissa patienter på grund av riskerna eller svårigheterna.I det intraosseösa infusionsproceduren är åtkomstvägen vanligtvis via ett av patientens långa ben.

Att etablera en intravenös väg är av avgörande betydelse i livshotande nödsituationer.Den intravenösa katetern är den mest använda förfarandet för att få intravenös tillgång, men hos barn yngre än 6 år är kateterinsättning ibland svår om inte omöjlig.I dessa fall försöks inte intravenös kateterisering, och den alternativa intraosseösa metoden används istället.Dessutom används intraosseös infusion i alla situationer som en alternativ metod efter tre misslyckade försök till intravenös kateterisering.

Märgen av långa ben har tillgång till venös cirkulation via ett nätverk av blodkärl som ansluter till en central dräneringskanal i benet i benetoch därifrån till vener som ansluter till det centrala cirkulationssystemet.Den största fördelen med den intraosseösa rutten är att den inte kan kollapsa på grund av det stöd som benet ger.Hos patienter med perifer venkollaps är den intraosseösa vägen därför en mycket användbar metod för att administrera nödvändiga vätskor och mediciner.

I det intraosseösa infusionsproceduren är den vanligaste vägvägen för benet.Om denna del av benbenet inte kan användas på grund av fraktur, används lårbenet i allmänhet istället.Under proceduren steriliseras kalven och bedövas innan infusionsnålen sätts in genom huden och vävnaden till benet.Nålen sätts in direkt i benet och avanceras försiktigt genom benvävnaden tills den undersöker märgen.

Det finns risker och potentiella komplikationer av intraosseös infusion som inte finns för intravenös kateterisering.Den vanligaste komplikationen kallas extravasation, som uppstår när vätskor som administreras via nålläckan från benet in i vävnaderna.Denna komplikation är förknippad med ofullständig nålplacering.Möjliga konsekvenser av extravasation beror på vätskor som administreras;Vissa mediciner och vätskor kan potentiellt orsaka skador på omgivande muskelvävnad.

Insättningen av nålen i ben kan ibland leda till infektion i benet eller vävnaderna.Detta är en sällsynt komplikation som ibland uppstår när platsen för införande av nålen inte saneras innan proceduren börjar.En felaktig placerad nål kan orsaka en skada på benets tillväxtplatta.När detta inträffar hos små barn kan det orsaka onormal bentillväxt.