Vad är en öppen kolecystektomi?
En öppen kolecystektomi är ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort gallblåsan.Levern producerar gallan, som tjänar till att bryta ned fett under matsmältningen.Galle lagras i gallblåsan, en påse på höger sida av buken under levern.Galle, som utsöndras från gallblåsan efter en måltid, reser till tunntarmen, där den hjälper till i matsmältningen.När det finns ett problem med gallblåsan kan det tas bort med en öppen kolecystektomiprocedur.
Gallen består av gallsalter, vatten, kolesterol och bilirubin.Om en person utvecklar en obalans i dessa komponenter kan gallan härda för att bilda gallsten.Dessa gallstenar kan blockera gallkanalerna, som gör att gallan kan flytta från gallblåsan till tunntarmen och få gallan att säkerhetskopiera i gallblåsan.Detta kan leda till en infektion eller inflammation i gallblåsan, vilket kan vara livshotande om de inte behandlas.En läkare kan välja att utföra en öppen kolecystektomi för att ta bort gallblåsan.
En öppen kolecystektomi kan också behöva göras om patienten har andra störningar i gallblåsan som inte involverar gallsten.Biliary dyskinesi är en gallblåsasjukdom där musklerna i gallblåsan inte kommer att fungera för att utsöndra gallan.Cancer kan också utvecklas i gallblåsan och kräver att den tas bort.
Många patienter med gallblåsesjukdom kvalificerar sig för en laparoskopisk kolecystektomi.Under denna procedur gör kirurgen tre till fyra små snitt i buken och sätter in en kamera och kirurgiska instrument.Gallblåsan är belägen och tas bort genom ett av snitten.Denna procedur kräver en kortare sjukhusvistelse och en kortare återhämtning, men det kanske inte är lämpligt om gallblåsasjukdomen är allvarlig.
För svår gallblåsasjukdom skulle läkaren förmodligen vilja göra en öppen kolecystektomi.Den öppna proceduren görs medan patienten är under generell anestesi, och det gör att kirurgen kan få en fullständig utsikt över gallblåsan och gallkanalerna.Ett snitt görs på höger sida av buken under revbenen.Gallkanalerna avbröts och gallblåsan tas bort.Om det finns några gallstenar kan kirurgen kontrollera för dem under det öppna förfarandet.
Den öppna kolecystektomin kräver att patienten tillbringar fem till sju dagar på sjukhuset.Medan de är på sjukhuset och efter att ha återvänt hem kommer patienten att uppmuntras att göra andningsövningar för att hålla lungorna uppblåsta.Patienten kommer vanligtvis att kunna återuppta normala aktiviteter på fyra till sex veckor.