Vad är ballongangioplastik?

Ballongangioplastik är ett kirurgiskt ingrepp för behandling av kranskärlssjukdom, och det kallas ibland perkutan translumininal koronar angioplastik (PTCA).Människor som har denna operation kan ha angina eller andra hjärtsymtom som hjärtarytmi, eller så kan de ha haft en hjärtattack eller betraktas som risk för en hjärtattack.Huvudmålet med ballongangioplastikproceduren är att förbättra blodflödet till hjärtat för att underlätta symtomen och minska hjärtattackrisken.För att vara en kandidat för denna operation måste en patient först genomgå tester som ett träningstest och ekokardiogram.Dessa tester utförs för att bekräfta att han eller hon är tillräckligt frisk för att få operationen och att operationen kommer att vända hjärtproblemet.

Angioplastik utförs på kranskärl som har blockerats till följd av plackuppbyggnad på artärväggarna.När plack byggs upp kan koronarartärer bli delvis blockerade, vilket leder till hjärtsymtom som angina och andfåddhet.Om en artär blir helt blockerad kan en hjärtattack resultera.I en ballongangioplastik breddas artären för att återställa normalt blodflöde till hjärtat.

I ballongangioplastik sätts en kateter in i en av patientens perifera artärer.I de flesta fall används lårbensartären i ljumsken, även om en artär i armen kan användas istället.Katetern rörs längs artären tills den når platsen för arteriell blockering, varefter ett kontrastfärgning införs i katetern.Detta möjliggör medicinsk avbildning av artären, vilket hjälper till att bestämma den exakta platsen för blockeringen.

Katetern i denna procedur har det som kallas en ballongtips.Detta är en liten ballong tillverkad av inert, flexibelt material som nylon.Efter att ballongkatetern är på plats på platsen för arteriell blockering är den uppblåst försiktigt för att komprimera placken in i artärväggen och utvidga artären.Därefter sätts en stent in.Detta är en liten, utbyggbar nätcylinder som sätts in efter att ballongen har utökat artären.Stenten expanderar för att passa den nyligen bredda artären och hjälper den att förbli öppen.

Ibland kan en procedur som kallas en skärballongangioplastik utföras.I denna version av operationen är ballongkatetern också utrustad med små skärblad längs dess längd.De skärande bladen används för att göra poäng arteriell plack när ballongen är uppblåst, för att förbättra artärflexibiliteten och låta ballongen blåsas upp med mindre kraft.

Risken för allvarliga komplikationer som inträffar efter ballongangioplastik är relativt låg, med tanke på att angioplastik oftautförs på människor som har avancerad hjärtsjukdom.Många människor, kanske upp till 50 procent, upprätthåller små mängder fartygsskador till följd av ballonginsättning och inflation, men detta tros vara normalt.Efter att ha genomgått denna operation har en individ 2 procent till 5 procent risk för att ha en icke-dödlig hjärtattack och en 5 procents risk för plötslig stängning av det uppblåsta blodkärlet.Cirka 1 procent av patienterna kräver nödomgångskirurgi efter angioplastik.Den totala dödligheten, från alla orsaker, är mindre än 1 procent.