Vad är hjärtelektrofysiologi?

Hjärtelektrofysiologi är en ganska ny post i hjärtunderspecialiteter som fokuserar mest på rytmdysfunktion i hjärtat.Under andra hälften av 1900 -talet fick hjärtarytmier uppmärksamhet som störningar som effektivt kunde behandlas genom en mängd olika interventioner.Sedan utvecklingen har området sett många förbättringar och innovationer, och många medicinska program för kardiologi erbjuder nu stipendier på två till tre år i längd som äger rum efter att en kardiologispecialitet har slutförts.Det finns både vuxna och pediatriska elektrofysiologer som använder många diagnostiska och interventionella verktyg, förutom att förlita sig på behandlingar som läkemedel eller pacemakerimplantation för att bota eller minska sannolikheten för allvarliga dysrytmier (eventuella onormala förändringar av rytm).

Studie av både normal och onormalHjärtrytmer och deras behandling, ur ett elektriskt perspektiv, är en del av hjärtelektrofysiologi.Hjärtat har ett internt elektriskt system som regelbundet gnistor eller skapar signaler, som reglerar dess sammandragningar och perioder med avkoppling.Dessa är komplexa, och som med alla elektriska system kan fel i dessa impulser leda till dysfunktion.Detta kan vara extremt mindre och utgöra få problem eller det kan vara mycket allvarligt och påverka hur hjärtat fungerar som en hel enhet.Att förstå exakt var dessa signaler uppstår och vad de kontrollerar är en del av detta område, och denna förståelse kan leda till olika åtgärder för att behandla problemet, om det behövs.

I klinisk praxis kan hjärtelektrofysiologi använda ett antal olika verktyg för att diagnostisera problem.Den använder regelbundet inspelningsenheter som elektrokardiogram (EKG) som kan ta en snabb avläsning av de olika hjärtsignalerna.Annan övervakningsutrustning kan användas under längre perioder, som 24-timmars holters eller evenemangsmonitorer.Dessa hjälper till att spela in händelser som inträffar sporadiskt.Ytterligare diagnostisk utrustning inkluderar stetoskopet, eftersom rytmfel kan höras och mycket mer avancerad teknik som ekokardiogram eller hjärtkateterisering.

Exakta tester kan användas på olika sätt för att utföra utvärderingar av hjärtets elektriska funktioner.När det inte finns tillräckligt med information om kausala faktorer för en dysrytmi, är ett alternativ i diagnostisk hjärtelektrofysiologi att använda Cath Lab för att utvärdera hjärtas elektriska impulser.Läkare kan till och med inducera arytmi för att avgöra varifrån den uppstår.Tekniker som radiofronisk ablation kan förstöra vissa elektriska vägar som orsakar vissa rytmproblem, och en EP- eller hjärtelektrofysiologi -studie i ett kateteriseringslaboratorium kan vara botande om en onormal väg upptäcks och förstörs.

Elektrofysiologer är snabba att ange att deras fält fortfarande utvecklas och kan vara mystifierande ibland.Ibland fungerar inte radioframhöglig ablation när den ska, eller så blir det mycket svårt att identifiera källan till ett problem.I dessa fall finns det andra behandlingar som kan övervägas.Läkemedel kan kontrollera vissa hjärtrytmer och mycket allvarliga rytmfrågor kan hanteras med pacemaker eller defibrillatorimplantation.Den olika möjligheten för behandling innebär att hjärtelektrofysiologispecialister regelbundet och nära arbetar med standardkardiologer, Cath Lab -interventionister och kardiotorakiska kirurger.