Vad är empirisk terapi?

Empirisk terapi är tillhandahållandet av behandling i frånvaro av en diagnos.Detta kan rekommenderas när det är avgörande att snabbt få en patient till behandling för att förhindra komplikationer, eller när tiden och kostnaden i samband med behandlingen är opraktisk.I ett klassiskt exempel, om en patient rapporterar till en läkare med symtom på en urinvägsinfektion som ofta, smärtsam urinering, föreskriver läkaren ofta antibiotika.Behandlingen ges även om patientens infektion inte definitivt har diagnostiserats.

Antibiotika är ett vanligt val för empirisk terapi av ett antal skäl.En oro med patienter som är allvarligt sjuka är att de snabbt kan bli värre om läkare väntar på behandling tills testning bekräftar diagnosen och bestämmer vilket antibiotikum som är lämpligt.Någon med svår risk för komplikationer kan behöva antibiotika omedelbart utan att vänta.En patients urinvägsinfektion, till exempel, kan svara mycket bra på bredspektrumantibiotika utformade för att rikta in sig på ett antal organismer.Patienten skulle inte behöva en dyr urinsamling och kultur för att bekräfta närvaron av infektion och bestämma vilket läkemedel som ska användas.Om patienten inte svarar på empirisk terapi, kan läkaren gå vidare till diagnostisk testning, eftersom svaret är en tydlig indikator på att något annat pågår eller att patienten är infekterad med en resistent organisme.

Läkare bestämmerHuruvida en patient skulle kunna dra nytta av empirisk terapi på grundval av rapporterade symtom och erfarenhet.Förutom att behandla patienter i förväg för vanliga tillstånd som kanske inte kräver testning, kan läkare också överväga individuell patienthistoria.Någon med en upprepad historia av urinvägsinfektioner kanske inte behöver detaljerad testning varje gång, eftersom det är en känd fråga.Denna patient kan till och med få ett stående recept för antibiotika för att börja ta direkt vid det första tecknet på symtom.

Medicinska protokoll för att avgöra om empirisk terapi är lämplig är på plats vid vissa anläggningar.En oro är att patienter kan få onödiga mediciner som kan bidra till frågor som utveckling av antibiotikaresistens.Hasten att anta ett problem är resultatet av en vanlig fråga som inte kräver diagnostisk testning kan också innebära att en diagnos saknas.Ofta smärtsam urinering kan till exempel vara en sexuellt överförd infektion eller tecken på en urincancer.