Vad är endoskopisk thorax sympatektomi?
En endoskopisk thorax sympatektomi, eller ETS, är en typ av operation som utförs för att behandla ett tillstånd som kallas hyperhidros, där drabbade svettas överdrivet.Ibland kan operationen genomföras för att behandla ansiktsbelopp, om detta har blivit ett allvarligt problem som stör en persons vardag.Det som kallas sympatiska nerver passerar genom bröstet eller bröstkorgen på väg att leverera körtlarna som ger svett i handflatorna och armhålorna.Under en endoskopisk thorax sympatektomi skärs dessa sympatiska nerver och svettkörtlarna fungerar inte längre.Möjliga nackdelar med proceduren inkluderar ökad svettning i andra delar av kroppen, som kan vara extrem i sällsynta fall.
Hyperhidros kan börja i alla åldrar och kan vara begränsade till vissa områden eller involvera hela kroppen.Det kan uppstå av sig själv eller förknippas med andra sjukdomar som hormonstörningar, infektioner, cancer eller alkoholism.Ibland kan behandling av en underliggande sjukdom förbättra tillståndet, eller svettningen kan kontrolleras med antiperspiranter eller läkemedel kända som antikolinergika.Om dessa åtgärder misslyckas kan injektioner av botulinumtoxin ibland användas för att blockera nerverna som styr svettning, eller en procedur som kallas jontofores kan vara effektiv, vilket skickar elektriska strömmar över huden.Slutligen kan kirurgiska ingrepp såsom endoskopisk thorax sympatektomi övervägas.
En endoskopisk thorax sympatektomi är en typ av nyckelhålskirurgi.Operationen utförs med hjälp av ett specialdesignat visningsteleskop och små kirurgiska instrument som kan sättas in genom små snitt i huden, vilket tar bort behovet av att göra ett stort snitt.Fördelarna med den endoskopiska tekniken inkluderar kortare driftstider, minskad ärrbildning och färre komplikationer.
Under den endoskopiska thoraxiska sympatektomin är en av lungorna tillfälligt kollapsade för att tillåta mer utrymme att utföra proceduren.Visningsinstrumentet sätts in genom ett litet snitt under armhålan och passerar in i bröstet för att visa bilder av nerverna som ska opereras.Bilder från driftsplatsen kan ses på en bildskärm medan kirurgen är på jobbet.Kirurgiska instrument introduceras genom ett annat litet hål och de sympatiska nerverna skärs.Efter operationen återflöjas lungan.
Även om de flesta människor upplever ett framgångsrikt resultat efter endoskopisk thorax sympatektomi, finns det ett antal möjliga komplikationer.Ibland utvecklas ett problem som kallas kompensatorisk hyperhidros, där överdriven svettning börjar förekomma i ett annat område i kroppen.Oftast påverkar detta huden på ryggen eller bröstet.Eftersom det endoskopiska thorax sympatektomiproceduren inte kan vändas kan det vara viktigt att vara medveten om möjligheten att denna sällsynta komplikation inträffar.