Skip to main content

Vad är epidural analgesi?

Epidural analgesi är ett alternativ som är tillgängligt för att hantera smärta under arbetet.Det är en lokalbedövning som injiceras i korsryggen.Funktionen är att bedöva nerverna i bäckenet och benen.Liksom med alla anestetika förhindrar epidural analgesi att hjärnan upplever traumat och smärta som uppstår i kroppen.

Epidural analgesi utförs av en utbildad läkare eller sjuksköterska.Patienten måste sitta upp på sidan av sin sjukhussäng eller ligga på hennes sida för att avslöja korsryggen.Först kommer patienten att få en bild av novocaine för att bedöva ryggen.Då kommer sjuksköterskan eller läkaren att injicera en lång nål i ett mycket litet område runt nerverna i ryggraden, kallad epiduralutrymmet.Ett tunt rör, kallat en kateter, gängas sedan genom nålen och nålen avlägsnas.Katetern är ansluten till en pump som är inställd på att leverera anestesin under hela arbetet.

Det finns olika typer av epiduraler tillgängliga.Typerna separeras i två kategorier.Den första kategorin är lokalbedövningsmedel.Bupivacaine hydroklorid, ropivacainhydroklorid och lingokainhydroklorid är exempel på epidural lokalbedövning.Den andra kategorin är opioder, som inkluderar morfin och fentanyl.

Fördelar med en epidural är mestadels centrerade kring smärtlindring.Smärtlindring hjälper inte bara under den mest intensiva smärtan vid leverans, utan den ges också under tidigt arbete.Det är inte ovanligt att arbetet håller länge, särskilt för första gången graviditeter.Smärtlindring i tidigt arbete kan hjälpa patienten att vila.Epidural smärtstillande kan också påskynda arbetet genom att koppla av oroliga mödrar att vara.Slutligen är en epidural användbar om en nödsituationssektion måste utföras, som patienten redan är bedövad.

Varje procedur som gjorts i eller runt ryggraden kommer med risk, oavsett hur rutinmässigt.På ett sjukhus är alla nålar sterila, men detta förhindrar inte alla infektionshändelser.Infektion är sällsynt, men det kan orsaka förlamning och till och med död.Det finns också risk för att epiduralinjektionen skadar en nerv eller injiceras för hög.Återigen är fall mycket sällsynta, men om epiduralen placeras i ryggraden kan det permanent påverka patienternas förmåga att andas.

Det finns några andra nackdelar med en epidural.Den epidurala analgesi förhindrar patienten från att känna när hennes urinblåsan är full, och så krävs en kateter för att tömma urinblåsan.Det ökar också risken för feber som inträffar under arbetet, vilket kan orsaka problem för barnet.Epiduralen försvagar också sammandragningar, så mer medicin kan behövas för att stärka dem.

En annan risk att överväga är att barnet kan fastna i en krokig position under arbetet, men på grund av domningar kan patienten inte flytta för att anpassa sin barnposition.Det finns också en större chans att behöva en episiotomi, vakuum eller pincett för att hjälpa arbetskraft.En av de mer sällsynta riskerna med en epidural analgesi är att den kan orsaka en ryggmärg en till två dagar efter leveransen.Om detta inträffar måste patienten gå tillbaka till sjukhuset för lättnad.

Varje kropp svarar unikt på epidural smärtstillande.Vissa patienter svarar mycket bra och tappar känslan under midjan inom några minuter, vilket gör att de kan vila bekvämt.Andra patienter fortsätter att känna smärta och tryck, trots att de har tappat känslan i benen.Det finns inget sätt att berätta hur någon kommer att svara på epidural analgesi.