Vad är esophagogastrisk tamponad?

Esophagogastric tamponade är en medicinsk procedur som utförs för att stoppa den onormala blödningen av kärl i matstrupen eller magen.Blödning i matstrupen eller magen kan uppstå när en patient har högt blodtryck i portalen som bär blod från tarmen till levern.Förhöjd tryck i portalen är känd som portalhypertoni och kan orsakas av alkoholhaltig cirrhos i levern, hepatit C eller andra leversjukdomar.Portalhypertoni gör att blod tvingas in i venerna i magen och matstrupen.

Ökat tryck i portalen orsakas av knölar som bildas när döda celler ackumuleras i levern.Blodflödet till levern avbryts och blod flyter in i kärlet i matstrupen och magen istället.Dessa fartyg blir sedan sträckta och utvidgade och kallas gastroesofageala varicer.Om det finns mild blödning från gastroesofageala varicer, kan en läkare först prova medicinering för att sammandras fartygen.Allvarlig blödning kan vara livshotande och måste stoppas omedelbart.

est esophagogastric tamponade fungerar som ett tillfälligt sätt att kontrollera blodförlust.Denna procedur utförs medan patienten är under allmän anestesi.En läkare känd som en gastroenterolog sätter in ett långt plaströr, kallad ett Sengstaken-Blakemore-rör, i magen via munnen.Detta rör innehåller två ballonger: en lång rörformad ballong för att fylla matstrupen och en mindre rund ballong för att fylla magen.När de väl är på plats är ballongerna uppblåsta och kommer att utöva tryck på alla blodkärl som kan blöda in i matstrupen eller magen. Röret som används i esophagogastric tamponade -proceduren har två inflationsportar för att tillåta inflation av antingen matstrupen eller esballongen eller denGastrisk ballong.Dessa portar används också för att tömma ballongerna när röret tas bort.Röret har också två aspirationshamnar som gör det möjligt för sjuksköterskan eller läkaren att suga blod ur magen. Eftersom den esophagogastric tamponade utförs för att tillfälligt lindra blödningen kan röret bara vara i patientens mage i 24 till 48 timmar.Under denna tid kan ballongerna bli uppblåsta och tömmas flera gånger.Komplikationer kan uppstå när röret töms eller tas bort, så dessa procedurer måste utföras av en utövare som upplevs med Sengstaken-Blakemore-röret.Det finns en risk att patienten kommer att aspirera vätska i lungorna.Dessutom kan deflation av ballongerna störa blodkärl som har läkt, vilket leder till mer blödning.