Vad är mycket aktiv antiretroviral terapi?

Mycket aktiv antiretroviral terapi, ibland kallad HAART, är den primära behandlingen för infektion med det humana immunbristviruset (HIV).Det involverar vanligtvis användning av en kombination av flera olika typer av antiretrovirala läkemedel, som är utformade hjälper till att minska mängden virus som cirkulerar i kroppen.Det finns flera olika typer av antiretrovirala läkemedel som kan användas, som alla arbetar på något olika sätt.

Målet med mycket aktiv retroviral terapi är att hitta kombinationen av antiretrovirala läkemedel som minskar mängden virus som cirkulerar i kroppen så mycket som möjligt för att minska HIV -komplikationer, samtidigt som det orsakar minsta mängd biverkningar.

Det finns fleraOlika klasser av antiretrovirala läkemedel som kan bidra till att minska virala belastningar hos personer som är infekterade med HIV.De arbetar alla på något olika sätt.Några av de mest använda klasserna i mycket aktiv antiretroviral terapi inkluderar proteas-, fusions- och integrasinhibitorer, såväl som nukleotid, nukleosid och icke-nukleosid omvänd transkriptasinhibitorer.

Proteasinhibitorer hjälper till att blockera proteas, ett enzym som HIV använder som kopierar sig självoch kan infektera andra mänskliga celler.Integrasinhibitorer riktar sig till enzymintegraset, som HIV normalt använder för att infoga dess genetiska material i mänskliga celler.Mänskliga celler krävs för HIV -replikation, så att blockera överföringen av genetiskt material innebär att viruset inte kan göra fler kopior av sig själv.

fusionshämmare hjälper till att hindra HIV från att ansluta till mänskliga celler alls, vilket återigen hjälper till att förhindra replikering, en process för vilken humana värdceller normalt krävs.Nukleotid, nukleosid och icke-nukleosid omvänd transkriptasinhibitorer mdash;som är tekniskt tre separata klasser av antiretroviraler eftersom de hämmar ettzymet omvänt transkriptas på något olika sätt mdash;Hjälp till att förhindra att HIV gör kopior av dess genetiska material.

Inom de flesta klasser av antiretroviraler ovan finns det ofta flera olika mediciner.När man använder mycket aktiv antiretroviral terapi rekommenderas en kombination av minst tre mediciner från minst två klasser.Till exempel kombinerar en vanlig form av mycket aktiv antiretroviral terapi en nukleotid omvänd transkriptasinhibitor och icke-nukleosid omvänd transkriptasinhibitor och en nukleosid omvänd transkriptasinhibitor.Användningen av flera mediciner i mycket aktiv antiretroviral terapi är i allmänhet i ett försök att förhindra att HIV blir immun mot ett enda läkemedel.

Att hitta rätt kombination av mediciner för en individ tar ofta lite tid.När du får HAART testas vanligtvis en persons blod med regelbundna intervall för att se hur mycket av viruset som cirkulerar i kroppen.Detta kallas viral belastning.Målet är i allmänhet att få den virala belastningen till mycket låga eller till och med odetekterbara nivåer, vilket har visat sig bidra till att minska risken för komplikationer, såsom allvarliga, ibland dödliga infektioner.Om en persons virala belastningstestning inte visar ett signifikant svar under en viss tidsperiod, kan olika mediciner testas.

Läkemedelsbiverkningar kan också påverka valet av mediciner som ingår i en individs mycket aktiva antiretroviral terapi.Vissa människor kan uppleva fler biverkningar på vissa läkemedel än på andra.Sjukvårdsleverantörer kan ofta arbeta med individer för att hitta vilka mediciner som orsakar de minsta biverkningarna, men ändå minska viral belastning.Detta kan hjälpa till att säkerställa att en person stannar på mycket aktiv antiretroviral terapi på lång sikt, vilket är nödvändigt på grund av att det inte finns något botemedel mot HIV.